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  • 上海市青浦地区急性肾损伤预警系统的建立和评估

    作者:查芳芳;白寿军;朱迎春;吴莲叶;王青;杨明正

    目的 探讨上海市青浦地区急性肾损伤预警系统的建立与应用效果.方法 收集青浦区1 429例成人(≥18岁)急性心肌梗死患者作为此次研究对象,其中测试病例为1 033例,验证病例为396例.根据患者是否存在急性肾损伤将其分为对照组(非急性肾损伤)与观察组(急性肾损伤),并对两组相关因素进行比较和分析,同时对有意义因素行多因素logistic回归分析,并因此建立急性肾损伤电子预警系统,然后予以验证.结果 1 429例患者中,观察组患者死亡率为10.48%,明显高于对照组的0.49%(x292.953,P=0.000).1 033例测试病例中,观察组死亡率为10.14%,明显高于对照组的0.56%(x2=61.165,P=0.000).396例验证病例中,观察组死亡率为11.29%,明显高于对照组的0.29%(x2=31.913,P=0.000).观察组患者总平均住院时间为(8.26±1.24)d,明显长于对照组的(5.98±0.72)d,t=37.346,P=0.000.经单因素分析发现,年龄、糖尿病痛史和高血压病史等为急性心肌梗死患者发生急性肾损伤的影响因素(P<0.05).多因素logistic回归分析发现,高血压痛史、心源性休克和发病至入院时间超过6h等为急性心肌梗死患者发生急性肾损伤的高危因素(P<0.05).经验证发现电子预警系统,接收者工作特征曲线下面积(AUC)为0.704.结论 根据心肌梗死患者发生急性肾损伤高危因素创建电子预警系统对临床早期识别和诊断急性肾损伤具有较高价值.

  • 野战战创伤护理观察电子预警系统的研制

    作者:吕红;方健;方军;朱捷;郭振河;陆美芳

    介绍了野战战创伤护理观察电子预警系统.该系统由"医护分机"、"医护中心机"、"电子移动监护仪"、"伤病员信息卡"和"无线网络环境"组成,应用无线网络技术、移动计算技术和智能传感监护技术,实现了伤病员生命体征信息的移动监护、实时预警,及战地伤病员的便利监护和实时救治等功能.该系统大的特点在于其多参数移动监护、便携移动工作方式和无线共享数据等多种功能的结合,具有创新性与实用性,有利于战场快速救治,提高急救成功率.

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