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  • HL7与医院信息系统的标准化

    作者:王勇

    医院信息系统已经成为现代化医院正常运行不可缺少的工具.本文介绍了国际上医院信息系统通用的标准 HL7和卫生部信息化领导小组新制定出的<医院信息系统基本功能规范>.

  • 基于“大医保”体系下统一标准的单病种管理模式

    作者:张翔

    目的 探讨基于“大医保”体系下统一标准的高质量单病种管理模式.方法 从病例数相对较多的10个病种中随机选择3个病种作为研究病种,选择3个病种(急性胆囊炎、子宫肌瘤、腰椎间盘突出症)的120例患者作为研究对象,120例患者均参保,并随机分为观察组和对照组,仅对观察组实施临床路径管理.结果 观察组中3个病种患者的住院时间均较对照组短(P<0.05),用药费用、总医疗费用均较对照组少(P<0.05).结论 基于“大医保”体系下,应用临床路径管理模式对单病种进行统一标准的管理,能够缩短患者病程,有利于减轻患者经济负担,值得在医疗领域推广应用.

  • 碘对比剂过敏试验临床应用现状及展望

    作者:何文凤;李艳霞;李桂华

    碘对比剂过敏现象仍然存在,但碘对比剂过敏试验却没有统一标准,为了真正确保患者用药安全,有效防止医疗资源浪费,避免发生医疗纠纷时举证困难,建议卫生行政部门统一碘对比剂过敏试验规范.

  • 浅论针刺期望值及其临床评价?

    作者:王华;付伊萌;邱宇驰;徐沙贝;陈茜;吴松

    针刺期望值是指人们对即将采取的针刺手段会产生的效果进行的主观估计,由于在针刺临床随机对照试验中一般会设假针刺组,因此针刺期望值对受试者的影响确实存在,有必要对其进行评价及标准化。不同的针刺期望值评价问题、评价尺度和时间点都是影响针刺期望值评价的因素,都会对评价临床疗效产生影响,因此急需建立统一的评价标准以提高其可信度。

  • 新疆创国内远程医疗新模式

    作者:崔泳

    2009年新医改提出了"积极发展面向农村及边远地区的远程医疗"的要求,2011年初卫生部《远程会诊系统建设项目技术方案》颁布,并提出构建统一标准、互联互通、资源共享、安全实用的远程会诊平台。

  • 中药配方颗粒的现状与发展新思路

    作者:何军;朱旭江;杨平荣;宋平顺

    中药配方颗粒是传统中药饮片、汤剂的改良产品,其突出的优点是使用方便,但缺乏统一的质量标准、一致性基础研究不系统、难以评价单煎的配方颗粒与合煎的传统汤剂的等效性是突出的问题和争议.因此,建立统一、完善的国家标准,实现全程质量控制和规范管理,开展系统的合煎和分煎等效性对比研究,开发经方(复方)颗粒,加强中医药传统理论指导,实现产地化提取将有利于保证中药配方颗粒的安全有效,有利于促进产业持续健康发展,有利于中医药走向世界.通过了解中药配方颗粒的历史和发展现状,对其优点及存在的问题和争议进行深入分析,有针对性地提出今后发展的新思路.

  • 宁夏院前急救ICD-10疾病谱分析

    作者:彭勃;卜科

    目的 通过ICD-10研究宁夏地区急诊科的病例资料,了解本地区院前急救疾病谱情况.方法 回顾性分析宁夏三甲医院2009年1至12月的急救登记病例,从纳入标准中抽取1806例有效病例进行ICD-10编码归类,比较性别及构成比.结果 在1806例中,排名前六的分别是是中毒、外伤和其他外因引起的疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、内分泌营养及代谢类疾病;在疾病谱中,损伤、中毒和外因的某些其他后果、循环系统疾病以及消化系统疾病出诊量男性多于女性,男女组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用ICD-10编码对院前急救进行编码表转化,共享化,有助提高现阶段院前急救病例临床资料的准确性及完整性,促进院前急救能力.

  • 中药饮片质量标准探讨

    作者:朱忠荣;李红梅;苏金石

    结合当前中药饮片质量下降的焦点,对制订中药饮片质量统一标准进行了探讨.指出在现阶段制订统一的标准应该从初级的、直观的标准入手,依靠专家、学者,群策群力,制订一部实事求是、切实可行的全国统一的中药饮片质量标准.认为只有制订出统一法规、统一标准,从药人员、执法人员以及社会各界才能有法可依、有规可循,中药饮片质量才可望有所提高.

  • 足底压力测试系统的常用步态分析指标

    作者:潘永雄;陈锦;王大伟;刘海全;陈超

    搜索近年来有关足底压力测试系统常用步态分析指标的文献,排除无关文献,归纳近年来进行步态分析时常用的足底压力指标.足底压力测试系统在步态分析领域使用较多,但目前国内外对于步态分析尚无统一评价标准.应充分收集不同人群的步态数据,建立属于不同地域、 不同性别、 不同年龄人群的步态数据库,后再综合、 归纳出不同人群的步态分析评价标准.

  • 院前急救4109例ICD-10疾病谱分析

    作者:曹灵红;徐平;邹永丽;张帆;罗昌彬;章成;江从兵

    目的:通过分析地市级急救中心院前急救资料,探讨ICD-10疾病分类方法在院前急救中的实用性.方法:回顾性分析2007年1~12月份自贡市急救中心出诊的全部有效急救患者的急诊诊断以及随访诊断,使用ICD-10编码进行归类,比较疾病性别构成比.结果:全年院前急救4109例,排5位的疾病分别为损伤、中毒和外因的某些其他后果(48.4%)、循环系统疾病(17.0%)、消化系统疾病(8.1%)、呼吸系统疾病(6.4%)、精神和行为障碍(5.2%),损伤、中毒和外因的某些其他后果、循环系统疾病以及消化系统疾病出诊量男性多于女性(P<0.05),耳和乳突疾病以及妊娠、分娩和产褥期疾病出诊量女性多于男性(P<0.05).结论:采用ICD-10标准对院前急救病谱分类有进一步探讨的价值.

  • 统一我国医疗水准的基本构思和实现路径

    作者:王芝

    为了推进医学事业的进步,统一我国的医疗水准具有必要性和合理性.然而,在我国医疗资源不足且分布不均的现状下,存在着影响医疗水准统一的诸多差别因素.为修正机械统一标准和差别标准的不足,应建立以统一为原则、以差别为例外的医疗水准标准体系:首先,医生应平等地遵循定型化的诊疗规范和统一的告知和转诊义务;当不存在明确的定型化的诊疗规范时,应尽在全国范围内与其职称相同的医务人员谨慎程度相当的注意义务.其次,紧急情况下“合理的医疗水平”是指应尽到与类似地区、同等级医疗机构的医师于相同或相近情形下谨慎程度相当的注意义务,此时应考虑地域和级别因素;而乡村医生和全科医生具有特殊性,这类主体只需尽“合理的医疗水平”下的注意义务.

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