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分级诊疗制度在紧密型医疗联合体中实施情况分析
目的 评估分级诊疗制度在徐州医科大学附属医院建立的紧密型医疗联合体中的运行效果.方法 通过分析核心医院和成员医院诊疗量及费用分布情况,成员医疗机构的转诊量及疾病、分级诊疗制度实施前后成员机构的运行情况,对分级诊疗制度的运行效果进行评估.结果 建立紧密型医疗联合体能够有效地提升成员医院的服务能力,促进分级诊疗制度落实.但是由于一体化管理机制不全、信息系统孤立、百姓对分级诊疗认知水平较低等问题,使得资源共享、绿色通道以及双向转诊等分级诊疗措施落实受限.结论 紧密型医疗联合体能够有效地促进分级诊疗制度落实,但需要进一步完善建设细则.
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紧密型医疗联合体人力资源配置与共享关键问题分析
采用内容分析法对样本紧密型医疗联合体68名关键知情人的访谈记录进行系统分析.结合文献综述与基本资料比对,寻找其中关键环节与问题,并有针对性地提出紧密型医疗联合体人力资源规划、共享管理及其激励机制的建议.
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新医改"强基层"背景下紧密型医联体的管理模式及其应用效果
目的 探讨新医改"强基层"背景下紧密型医联体的管理模式及其应用效果.方法 在松散型医联体框架下该院与罗城县人民医院及宜州市工人医院进一步组成紧密型医疗联合体,建立紧密型医疗联合体的管理模式,包括构建紧密型医联体的组织架构及明确管理职责、制定绩效考核及激励机制、选拔派驻人员并明确其业务技术指导工作、建立远程会诊及双向转诊平台、建立资源共享平台.比较紧密型医联体成立前后成员医院的管理质量、病床使用率、手术量、业务收入、门诊就诊量、远程会诊量、向上转诊人次.结果 紧密型联合体成立后,成员医院的管理质量各项目得分均高于成立前(P<0.05).与紧密型医联体成立前同期比较,成立后成员医院病床使用率、手术量、业务收入、门诊就诊量、远程会诊量分别增长33.89%、56.23%、31.98%、37.20%、92.31%,向上转诊人次减少32.85%.结论 实施紧密型医联体管理模式,可有效实现优质医疗资源下沉,提升基层医院医疗服务能力和水平,促进分级诊疗就医格局形成,为基层群众提供更加优质、高效、便捷的医疗卫生服务.
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紧密型医联体管理模式的实践及成效——以河池市人民医院为例
介绍了广西河池市人民医院实施紧密型医联体管理的实践,并对实施前后紧密医联体内各成员医院的管理质量及服务能力进行比较.实施后成员医院医疗管理质量显著提高,医院床位使用率、 手术量、 业务收入及远程会诊等与上年同期比较增长显著,向上转诊人数明显减少.结果表明,实施紧密型医联体管理模式,能有效实现优质医疗资源下沉,提升基层医院医疗服务能力,促进分级诊疗就医格局形成,为基层群众提供更加优质、 高效、 便捷的医疗卫生服务.
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供需匹配视角下的紧密型医疗联合体建设探索与分级诊疗落实
中国医疗卫生资源的不均衡分布,无法保证医疗服务供需的合理匹配.为推动各级医疗机构妥善分流、合理配置医疗资源,降低快速高涨的医疗费用及提高患者满意度,分级诊疗制度成为国家深化医药卫生体制改革的新举措.文章首先从供需匹配视角探讨了分级诊疗制度实施的阻碍因素,进而分析了医疗联合体建设对建立和完善分级诊疗制度的重要性,并以柳州市工人医院为例根据供需匹配理论,从人才建设、远程医疗和医疗协作等方面探索紧密型医疗联合体建设,落实分级诊疗制度,以期为卫生行政部门制定政策和其他医疗机构参与医疗联合体建设实践提供借鉴.
