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  • 补肾化瘀汤治疗原发性高血压肾损害的疗效观察

    作者:徐帅;何永生

    目的:观察补肾化瘀汤治疗原发性高血压肾损害的临床疗效.方法:将65例原发性高血压肾损害患者随机分为2组,治疗组采用常规西医治疗,对照组在常规西医治疗的基础上加服补肾化瘀汤,疗程均为8周.观察两组治疗前后血压、夜尿次数、血肌酐、血尿素、血β2—微球蛋白、24小时尿蛋白定量的变化.结果:两组治疗后血压均较治疗前显著降低(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后夜尿次数较治疗前显著减少(P<0.01),且与对照组治疗后比较有显著差异(P< 0.01);治疗组治疗后血肌酐、尿素氮较治疗前有明显改善(P<0.05),且与对照组治疗后比较具有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后血β2—微球蛋白、24小时尿蛋白定量较治疗前均具有明显改善(P<0.01),且与对照组治疗后比较具有显著性差异(P< 0.05或P<0.01).结论:中西医结合治疗原发性高血压肾损害能减少夜尿次数,延缓肾功能恶化,从而保护肾脏.

  • 苯磺酸左旋氨氯地平联合阿魏酸哌嗪治疗高血压肾病疗效观察

    作者:柳亿

    [目的]观察苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)联合阿魏酸哌嗪治疗原发性高血压引起的肾损害的临床疗效.[方法]所有入选患者随机分成时照组和治疗组,对照组予常规限制钠盐和蛋白加上短效CCB、利尿剂、β受体拮抗剂等治疗;治疗组在此基础上口服苯磺酸左旋氨氯地平,观察治疗前后患者血压、夜尿、尿蛋白、血肌酐、尿素氮、肾功能、尿β2情况.[结果]当原发性高血压合并肾脏损害到达CKD2/3期时,使用苯磺酸左旋氨氯地平联合阿魏酸哌嗪疗效明显优于常规的单纯控制高血压和使用短效降压药物的疗效.[结论]苯磺酸左旋氨氯地平与阿魏酸哌嗪具有协同作用,能减轻肾脏间质纤维化进程,从而达到改善和保护肾功能的作用.

  • 原发性高血压肾损害中医辨证论治近况

    作者:陈英红;管昌益;肖方星

    原发性高血压肾损害是指以在原发性高血压病基础上,并发肾结构和功能损害的疾病.西医学上认为,原发性高血压肾损害的基础治疗就是控制血压.但在过去十年的积极降压治疗中,随着降压药的广泛应用,美国终末期肾病(ESRD)的发病率仍以每年9%的速度增长,其中因高血压而引起的ESRD新患者占28%[1],而肾损害所致的高血压会进一步损害心脑肾靶器官的损害,危害性更大.可见,临床上单纯西药控制血压,对高血压肾损害的疗效并不满意.近十五年来,临床采用中医辨证方法认识本病,并指导相关用药,取得良好的疗效,现就检索结果做一概述如下.

  • 黄芪注射液治疗原发性高血压肾损害的系统评价

    作者:郭炜

    目的:评价黄芪注射液治疗原发性高血压肾损害的有效性及安全性.方法:按照Meta-分析的要求,计算机检索PubMed、Cochrane、生物医学、中国知网、维普及万方等数据库,文献的检索起止日期为各数据库收录早文献的日期至2012年10月,两名评价者独立检索、筛选、纳入符合标准的文献,提取有效数据并采用Revman 5.1软件进行系统评价.结果:从检索的63篇文献中,按照纳入标准筛出9篇.Meta-分析的结果显示:①治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液,24h尿蛋白、尿微量清蛋白、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶的疗效均显著优于对照组(P<0.01).②安全性评价显示黄芪注射液的不良反应较少.结论:就目前能获得的临床证据表明,黄芪注射液治疗原发性高血压肾损害临床疗效确切,安全性较高.

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