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腹腔镜术后辅以散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕临床研究
目的:观察腹腔镜术辅以散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕临床疗效.方法:选择符合纳入标准的60例子官内膜异位症合并不孕患者,按随机数字表将患者分为观察组和对照组,各30例,所有患者均行腹腔镜手术治疗.对照组患者术后第3d口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,观察组患者术后第3d在对照组的基础上再口服散结镇痛汤,每日1剂,两组患者均服药6个月,治疗结束后进行1年的随访.观察治疗后盆腔疼痛改善情况,进行血清CA125水平与抗子宫内膜抗体(EMAb)检测,统计治疗后3个月、6个月、9个月、12个月的累积妊娠率,末次随访评价临床效果及统计复发情况,记录治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组盆腔疼痛改善率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组3个月、6个月、9个月、12个月累积妊娠率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组临床总有效率及复发率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组治疗后CA125水平与EMAb阳性率均较治疗前明显下降(P均＜0.01),组间治疗前后差异均无统计学意义(P均＞0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:子宫内膜异位症合并不孕腹腔镜保守手术治疗后再辅以散结镇痛汤巩固治疗能预防和减少复发,降低CA125水平与EMAb阳性率,改善病理基础,改善妊娠结局,且降低不良反应发生率.
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散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床观察
目的 观察散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效.方法 将84例子宫内膜异位症合并不孕症患者随机分为治疗组和对照组,各42例.治疗组给予散结镇痛汤治疗,对照组给予孕三烯酮治疗.两组疗程均为6个月,观察临床疗效、抗子宫内膜抗体效价变化、停药后妊娠及药物不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为78.57％,对照组为83.33％ (P ＞0.05).治疗后两组抗体阳性率下降(P＜0.05),阴性率升高(P＜0.05),但两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).两组妊娠率和复发率比较无显著差异(P＞0.05),但两组药物不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床疗效确切,副作用小.
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散结镇痛汤联合亮丙瑞林对子宫内膜异位症术后患者疼痛感的影响
目的:观察散结镇痛汤联合亮丙瑞林皮下注射对子宫内膜异位症术后患者疼痛感的影响.方法:将2012年4月-2014年2月就诊于本院的86例子宫内膜异住症术后患者随机分为对照组和治疗组各43例.对照组给予术后皮下注射醋酸亮丙瑞林治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用散结镇痛汤内服,两组均连续用药6个月.观察两组患者治疗前后相关指标的变化.结果:术后治疗组疼痛缓解程度明显优于对照组,其VAS痛感评分显著降低,血清NGF、CA125、PGF2α水平明显低于治疗前及对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后治疗组患者的有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:散结镇痛汤联合亮丙瑞林皮下注射可以改善子宫内膜异位症术后疼痛感,其机制与降低NGF、CA125、PGF2α水平有一定的相关性.
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散结镇痛汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕36例
目的:观察散结镇痛汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效.方法:选择72例子宫内膜异位症合并不孕患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各36例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上给予散结镇痛汤,对两组治疗后疗效、妊娠情况、复发率等进行观察.结果:观察组治疗后总有效率为94.4％,优于对照组的77.8％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后3、6、12个月分别为19.4％、22.2％、36.1％,明显高于对照组的2.8％、4.2％、13.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);术后12个月时对复发率进行观察,观察组复发率为5.9％,对照组35.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:散结镇痛汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕效果较好,可有效提高妊娠率,并能降低远期复发率,利于预后,值得临床推广应用.
