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急性白血病患者牙龈自发性出血的应急处理
出血是各型急性白血病(AL)重要的临床表现,也是白血病患者死亡的重要原因之一.李天旺等[1]对AL患者的出血表现进行统计,牙龈出血的发生率占第二位,仅次于皮肤出血或瘀斑.所以,有效控制AL牙龈出血对降低白血病出血的病死率有重要意义.近二年我们应用碧兰麻、凝血酶局部止血,简单龈上洁治,氧化锌碘仿奥硝唑糊剂塞治的方法治疗AL出血102例,止血效果显著,且未见任何不良反应.现报道如下.
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血友病A牙龈自发性出血1例
血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病[1],包括血友病A、血友病B及遗传性FXI缺乏症,其中以血友病A为常见.男性发病,女性传递,患者终身有自发性或创伤后出血不止的倾向.少数患者是以牙龈自发性出血、拔牙术后出血难止为首发症状到口腔科首诊.
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洁牙治疗慢性肝炎、肝硬化患者牙龈出血疗效分析
近2年来试用超声波洁牙机结合手工洁治器治疗慢性肝炎、肝硬化患者牙龈出血87例(男61,女26)。慢性肝炎30例,肝硬化57例,年龄26~51岁。 用2%碘酒常规消毒牙面,超声波洁牙机工作头以15°角清除龈沟和浅牙周袋的龈上、龈下牙石。清洗牙列,然后用锄形洁治器,刮除浅层细小的龈下、龈上牙石。用3%过氧化氢液和生理盐水交替冲洗龈沟和牙面,龈沟内上2%碘甘油。术后用0.2%洗必泰液含漱3d。1月、6月、1年、2年各复诊1次。 有效:牙龈无自发性出血,晨起口臭消失,牙龈充血、水肿消退。 无效:牙龈自发性出血,晨起有口臭,牙龈充血、水肿,探之出血。 1月、6月、1年、2年的有效例数分别为86、79、68、53例。