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爆炸过程文献资料
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爆炸性冲击波所致肺损伤的研究进展
自从火药发明以后,爆炸性冲击伤就经常出现,但是直到18世纪末人们才开始注意到冲击伤,Morgagni于1761年首次报告了矿井瓦斯爆炸所引起的冲击伤,不久Jars提出,矿工在矿井爆炸时受伤,是由于暴露于快速加压或减压的气体所致.此后,不断有关于战时炸伤、军车爆炸以及修筑隧道等工程意外爆炸所致冲击伤的报道,但都停留在症状描述和死亡统计上[1].在第二次世界大战中,美国、苏联和瑞典等国家相继进行了爆炸性冲击伤的研究,并在这方面做出了很大的贡献.通过多年的研究,人们认为爆炸过程中产生的冲击波主要作用于肺、听器、胃肠道等含气的空腔脏器,就人体而言,肺脏是人体含气多的器官,也是各种类型的爆炸性损伤中易受累的靶器官.同时,大量的临床资料及尸检报告都发现,爆炸性损伤后,在病情的发展过程中,肺损伤的发生率高,肺损伤主要表现为肺水肿和肺出血,往往成为有些伤员致死的主要原因[2].因此,了解爆炸过程中冲击波所致肺损伤的发生情况、发病机制及病理变化对临床诊断和治疗具有重要意义.
