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电烧伤患者血清NT-Pro BNP、CK-MB、TnT水平及其临床意义
目的 评估血清B型尿钠肽前体(NT-Pro BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏肌钙蛋白(TNT)水平对电烧伤后心肌细胞损伤的诊疗价值并分析.方法 选取2015年12月～2017年12月就诊的15名电烧伤患者及15名正常体检患者为研究对象,并将其中15名电烧伤患者归为观察组,另15名正常体检患者归为对照组,测定两组血清NTT-Pro BNP、CK-MB、TNT水平并比较.结果 两组患者血清NT-pro BNP、CK-MB、TnT水平变化比较见表1结果.结论 血清NTT-Pro BNP、CK-MB、TnT均能作为电烧伤后判断心肌损害的指标,其中以NTT-Pro BNP特异性和灵敏性更强,对电烧伤患者的救治有很好的指导意义.
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中老年COPD合并心力衰竭患者行NT-proBNP检测的意义分析
目的:对中、老年COPD合并心力衰竭患者的NT-proBNP检测结果进行评价分析,为临床工作提供有价值的参考信息.方法:选取2014年12月-2016年6月笔者所在医院收治的COPD合并心力衰竭患者36例(观察组)及获得明确诊断的单纯COPD患者32例(对照组)为研究对象,对两组患者的血中N末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)检测结果、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)等指标进行回顾性对比分析.结果:两组患者的NT-proBNP检测结果,LVEF、LVFS水平等指标差异有统计学意义(P＜0.05),并且观察组中年和老年患者的NT-proBNP水平差异有统计学意义(P＜0.05).经过治疗,观察组患者各项指标均得到改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:COPD合并心力衰竭患者的NT-proBNP水平会发生异常升高,并且随年龄增高,NT-proBNP水平升高幅度增大,因此,临床上进行血液NT-proBNP检测,可作为中、老年COPD合并心力衰竭诊断的一项指标,并且其在临床预后判断中具有积极意义.
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NT-proBNP检测在急诊老年COPD合并心衰患者中的应用探讨
目的：探讨血液B型尿钠肽前体( NT-proBNP)检测对于老年慢性阻塞性肺疾病( COPD)合并心力衰竭急诊诊断的临床价值。方法选取我院收治的老年AECOPD患者80例，根据合并心力衰竭的诊断结果分为两组，统计患者NT-proBNP水平。结果 COPD合并心衰组患者NT-proBNP水平显著高于COPD患者，抗心衰治疗1周后NT-proBNP水平显著改善。结论血液NT-proBNP检验能够作为老年COPD合并心力衰竭诊断的有效指标，对临床预后判定有积极作用。
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普萘洛尔治疗门脉高压性消化道出血B型尿钠肽前体水平监测及意义
目的 观察普萘洛尔治疗肝硬化门脉高压性消化道出血患者血浆B型尿钠肽前体(pro-BNP)水平.方法 随机将患者分为治疗组22例和对照组21例；治疗组给予普萘洛尔10 mg口服,每天3次；对照组不用普萘洛尔治疗,输血、抑酸等治疗相同.测定两组患者出血前和出血后以及治疗后24h、1周、2周、4周、8周B型尿钠肽前体水平.结果 治疗组和对照组患者血浆pro-BNP水平在消化道出血前明显高于消化道出血后(P＜0.01)；普萘洛尔治疗后血浆pro-BNP水平降低(P＜ 0.05),2个月内再次出血发生率减低(P＜0.05),对照组血浆pro-BNP水平升高,2个月内出血发生率增加(P＜0.05).结论 普萘洛尔治疗可降低肝硬化患者血浆pro-BNP水平,延长再出血时间和减低再次出血发生率,pro-BNP水平与有效循环血容量相关,血浆pro-BNP水平可视为门脉高压性消化道出血独立预测因素.
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原发性扩张型心肌病病儿137例临床分析
目的 探讨原发性扩张型心肌病病儿临床特点 、治疗方法及预后.方法 回顾性分析2010年3月 —2017年12月于我院住院治疗并正规随访的137例原发性扩张型心肌病病儿的临床资料.结果 137例病儿中男75例(54.7％),女62例(45.3％).起病年龄1 d～215.6个月,平均(40.2±53.0)个月;其中起病年龄小于1岁病儿占51.1％.起病时86.7％ 病儿心功能为 Ⅲ ～ Ⅳ 级.随访1～96个月,平均(12.2±16.2)个月,其中达到临床治愈标准14例(10.2％),临床好转37例(27.0％),恶化44例(32.1％),死亡39例(28.5％),另有3例(2.2％)因数据缺失未纳入预后评估.死亡病儿生存时间为0.1～93.5个月,平均(17.38±21.06)个月,中位生存期为8.2个月,52.6％ 的病儿死亡发生在起病1年内.死亡组起病时B型尿钠肽前体(proBNP)水平显著高于好转组与恶化组(F=3.105,P<0.05);起病时肌钙蛋白I(cTnI)水平也明显高于其他3个预后组(F=3.065,P<0.01).起病后病儿1、2、3年生存率分别为65.6％ 、65.4％ 、59.0％.56例临床诊断为疑似炎症性心肌病病儿中10例接受了糖皮质激素治疗,激素治疗组病儿较未经激素治疗组病儿预后明显改善(χ2=4.209,P<0.05).结论 儿童原发性扩张型心肌病病儿起病年龄小 、进展快 、预后不佳,但仍有1/3病儿可达到临床治愈或好转;起病年龄和起病时proBNP水平是病儿死亡的危险因素;传统强心 、利尿 、扩血管治疗基础上,加用糖皮质激素治疗可改善炎症性心肌病病儿的预后.
