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康复治疗对农村老年COPD缓解期患者生存质量的影响
目的:研究分析康复治疗对于农村老年COPD缓解期患者的生存质量以及肺功能的改善的临床意义.方法:选取农村老年COPD缓解期患者56例,给予所有患者进行康复治疗,12个月后比较治疗前后肺功能变化情况.结果:治疗后患者的平均肺功能均有明显改善,其差异明显具有统计学意义(P<0.05);治疗后 SGRQ均明显降低,其差异明显具有统计学意义(P<0.05)结论:进行康复治疗对于农村老年患者可以缓解病情,提高患者的生活质量.
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伏立康唑治疗老年COPD合并侵袭性肺部真菌感染的疗效及安全性分析
目的:研究探讨伏立康唑治疗老年COPD合并侵袭性肺部真菌感染的疗效及安全性.方法:拟定此研究于2017年1月至2018年6月在我院进行,以规定研究时段内收治的80例老年COPD合并侵袭性肺部真菌感染患者为研究对象,随机均分两组各40例,以氟康唑治疗为对照,以伏立康唑治疗为观察组,分析伏立康唑治疗价值所在,并对比两组的疗效和安全性.结果:观察组的有效率为92.5％,对照组的为80％,观察组疗效较对照组高,不良反应较对照组的要少,两组比较,P<0.05.结论:伏立康唑治疗老年COPD合并侵袭性肺部真菌感染患者,效果显著,可以增强疗效,减少不良反应出现,安全性较高,值得推广应用.
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综合康复护理对老年COPD患者肺功能的改善作用研究
目的:研究综合康复护理对老年COPD患者肺功能的改善作用效果.方法:选择在我院2017年3月～2018年6月期间收治的老年COPD的患者32例作为研究资料,随机分为对照组和实验组各16例.对照组接受常规护理,实验组在对照组基础上进行综合康复护理,比较2组VC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、MMEF和生存质量情况.结果:实验组VC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、MMEF及生存质量评分较对照组均更具优势(P<0.05).结论:对于老年COPD患者护理工作中开展有效的综合康复护理,能够显著提升治疗效果,使患者肺功能获得改善,应该在临床护理工作中大力推广使用.
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基于集束化护理的老年COPD患者效果观察
目的:观察集束化护理在老年COPD患者中的护理效果.方法:对12例老年COPD患者进行集束化护理,比较护理干预前后mMRC分级及护理满意度.结果:6例患者mMRC分级由3级恢复到1级,4例患者由4级恢复到2级,2例患者由4级恢复到3级;护理满意度由入院时的75％提高至出院时的91.6％.结论:基于集束化护理的老年COPD患者呼吸困难症状得到有效改善,对护理服务的满意度显著提高,取得了较好的护理效果.
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纳洛酮与无创呼吸机联合辅助治疗对老年COPD并呼吸衰竭的效果分析
目的:分析纳洛酮与无创呼吸机联合辅助治疗对老年慢阻肺(COPD)并呼吸衰竭的效果.方法:2016年2月-2017年8月收治老年COPD并呼吸衰竭患者81例,随机分为两组,对照组给予常规治疗与无创呼吸机治疗,观察组给予纳洛酮与无创呼吸机治疗.观察两组患者血气分析指标、呼吸、心率、临床效果及住院时间.结果:与对照组相比,观察组血气分析指标、呼吸、心率改善情况显著,临床效果好,住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予老年COPD并呼吸衰竭患者纳洛酮与无创呼吸机治疗,能减少住院时间,改善患者血气分析指标及呼吸循环功能,促进身体恢复,提高治疗效果,值得借鉴.
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个案护理管理模式对老年COPD患者生活质量及自我护理的影响
目的 探析个案护理模式对老年COPD患者生活质量及自我护理的影响.方法 选取该院在2016年3月—2017年3月期间收治的46例老年COPD患者,随机分为两组,对照组23例实施常规护理,观察组23例采取个案护理管理,比较两组护理效果.结果 对照组干预后自我护理能力总分(97.33±9.69)分显著低于观察组;观察组生活质量总分(91.32±4.89)分显著高于对照组,观察组满意率91.3％显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个案护理管理模式对老年COPD患者生活质量及自我护理的临床效果显著.
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清开灵联合抗生素治疗老年COPD感染临床分析
目的:探讨分析清开灵联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者合并感染的疗效优越性.方法:按随机数字表法将我院60例COPD患者分为抗生素组30例,根据病原菌结果确定给予敏感抗生素单一治疗;清开灵组30例,给予敏感菌抗生素基础上加用清开灵,分别于治疗前1d和治疗14 d后第2天评价2组患者的急性生理与慢性健康、呼吸困难量表评分及其临床疗效、细菌感染率比较,同时采集患者空腹静脉检测血清中CRP浓度及肺功能测定FEV1/FVC(％)指标的变化.结果:2组患者治疗前APACHEⅡ评分、呼吸困难评分比较差异无统计学意义;治疗14 d后与抗生素单一治疗组比较,清开灵组APACHEⅡ评分与呼吸困难评分均有显著性降低(t=-9.326,P=0.000 VS t=-18.04,P=0.001);与治疗前比较,清开灵组与抗生素组的CRP范围均呈极显著降低或显著性降低(=5.341,P=0.000 VSt=1.186,P=0.024),2组患者的FEV1/FVC(％)均较治疗前显著性升高(t=-4.712,P =0.0052VS t=-1.020,p=0.0421);在治疗14 d的临床疗效评定中,2组间比较差异无统计学意义(x2=2.445,P =0.105),但2治疗组显效率存在显著性差异,清开灵组显示出疗效的优越性(x2=5.5445,P=0.018);另外,清开灵联合用药组在抗感染及预后方面体现极显著优越性(x2=5.455,P=0.02).结论:清开灵联合抗生素应用可以有效纠正老年COPD患者各临床指标,可控制治疗过程中的细菌感染,避免耐药性发生的同时改善其临床症状特征.
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农村60岁以上COPD焦虑和抑郁症状调查
目的:调查枣庄市农村60岁以上中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者焦虑和抑郁症状的严重程度.方法:采用Zung进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定入组患者焦虑和抑郁症状,用峰流速仪测定稳定期患者和正常对照组的肺功能.结果:60岁以上中度COPD稳定期患者焦虑和抑郁自评量表与国内常模及对照组比较均有显著差异(P《0.01);COPD患者肺功能与对照组相比具有统计学显著差异(P《0.01);60～69岁组肺功能与70～79岁组比较具有显著差异(P《0.01).结论:60岁以上COPD稳定期患者存在明显的焦虑和抑郁症状;COPD患者随着病程和年龄增加肺功能明显降低.
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无创正压通气治疗老年COPD重症呼吸衰竭患者的临床应用效果
目的 本文就创正压通气(NPPV)治疗老年COPD重症呼吸衰竭患者的疗效进行研究与探讨.方法 选取2017年2月～10月在我科接受治疗的104例老年COPD重症呼吸衰竭,依据入院顺序单双号对其进行分组,52例单号者设为参照组予以常规治疗法,52例双号者设为实验组,在常规治疗基础上进行NPPV治疗,对两组患者的治疗总有效率、血气分析指标、肺功能指标及并发症情况进行比较.结果 实验组患者的治疗总有效率显著高于参照组(96.15％>80.77％),实验组患者治疗后的血气分析指标(PaO2、PaCO2)、肺功能指标(FVC、FEV1)均显著优于参照组,实验组的并发症发生率对比参照组更低(7.69％<21.15％),住院时间对比参照组更短,组间数据比较P<0.05.结论 应用无创正压通气治疗老年COPD重症呼吸衰竭可获得显著效果,对改善呼吸功能及肺功能、减少并发症均有积极帮助,还可缩短住院时间,值得推广.
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效
目的：探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取120例老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，根据不同的治疗方法，随机分为对照组和观察组，各60例。观察组患者在常规的治疗基础上加用无创呼吸机进行治疗，对照组患者进行常规治疗，对比观察组与对照组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为95.0%，对照组患者的总有效率为53.3%，对照组患者的总有效率显著低于观察组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后的各项血气分析指标显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，进行无创呼吸机治疗，疗效显著，具有临床价值意义，可以大力推广。
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胸腺肽辅助治疗老年COPD继发肺部感染的效果对肺功能及血气指标的影响
目的 分析老年COPD继发肺部感染选择胸腺肽辅助治疗的临床疗效.方法 选择本院2017年4月至2018年8月收治的66例老年COPD继发肺部感染患者进行分组研究,将其按照单双号法分为对照组和实验组两组,各组中患者均为33例,两组均接受常规治疗,且对照组予以阿奇霉素,实验组则在对照组基础上辅助胸腺肽,对比两组临床疗效、治疗前后肺功能、血气指标变化情况.结果 两组治疗总有效率比较,实验组明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组FEV1、FEV1/FVC均比治疗前提高,其实验组高于对照组(P<0.05);两组血气指标进行对比,实验组PaO2高于对照组,PaCO2则低于对照组(P<0.05).结论 胸腺肽辅助治疗老年COPD继发肺部感染显著改善了患者血气指标和肺功能,并进一步提高了临床疗效.
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老年COPD患者呼吸衰竭合并肺部感染的原因及护理观察
目的 分析探讨老年COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者呼吸衰竭合并肺部感染的原因及有效的护理措施.方法 选取我院于2013年6月至2014年7月收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者80例作为临床研究的观察组,选取同期的非老年慢性阻塞性肺疾病患者80例作为对照组.对两组患者的临床病历资料进行对比研究,从而分析老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸衰竭合并肺部感染的原因,并提出相应的护理措施.结果 根据分析结果,老年慢性阻塞性肺疾病患者发生呼吸衰竭合并肺部感染的主要相关因素有年龄、基础疾病、病原菌等.结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者发生呼吸衰竭合并肺部感染之后需要得到合理有效的护理,从而降低死亡率,提高治疗效果.
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老年COPD晚期患者压疮的风险评估和护理对策
目的：探讨老年coPd晚期患者压疮风险评估和护理对策。方法选取我科收治的老年coPd患者50例进行分析探究，密切评估患者潜在发生压疮的危险因素，针对性的实施有效的护理干预措施。包括减少长期卧床的压力源，保持皮肤的清洁干燥、增加机体的营养、实施预防压疮的设施等护理方法。结果此组患者经有效的预防和护理后，压疮的发生率为零，并教会家属做好相关的家庭护理措施。结论对于老年coPd患者长期卧床采取有效的压疮预防和护理措施能够明显的降低临床压疮发生率，提高整体的护理质量。
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低分子肝素治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性发作期效果
目的 探讨低分子肝素治疗老年慢阻肺合并肺心病急性发作期临床疗效.方法 选取我院老年慢阻肺合并肺心病患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组进行常规治疗,观察组在其基础上加以低分子肝素注射治疗,两组均治疗7 d,观察两组患者治疗前后血气分析及疗效的差异.结果 观察组的血气分析和治疗总有效率优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 低分子肝素治疗老年慢阻肺合并肺心病急性发作期,在临床中具有积极有效的治疗作用.
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甘露聚糖肽辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察
目的 观察甘露聚糖肽辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的效果.方法 2016年1—12月该院收治的老年COPD急性加重期患者168例,随机分为观察组与对照组各84例.两组均予常规对症治疗,观察组加用甘露聚糖肽.比较两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-17水平及肺功能水平及疗效.结果 观察组总有效率(91.7％)明显高于对照组(81.0％),治疗后的hs-CRP、IL-6、TNF-α、IL-17明显低于对照组,一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1％明显高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甘露聚糖肽能明显减轻老年COPD急性加重期患者的炎症反应,改善肺功能.
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保护性机械通气在老年COPD伴肺大泡合并Ⅱ型呼吸衰竭中的效果
目的 探讨保护性机械通气在老年COPD伴肺大泡合并Ⅱ型呼吸衰竭中的效果.方法 随机选取2010年~2015年在我院就诊的80例老年COPD伴肺大泡合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究的对象,将患者分成两个小组:对照组和观察组,每组40例患者.对照组患者使用传统的机械通气方式进行治疗.观察组患者采用保护性机械通气进行治疗,观察两组患者治疗前后血动脉pH、PaO2、PaCO2、SaO2的变化水平以及生命体征的变化情况.结果 两组患者的治疗后并发症的发生率相比,观察组患者的发生率明显的低于对照组患者,两组之间相比存在较大的差异,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用保护性机械通气在治疗老年COPD伴肺大泡合并Ⅱ型呼吸衰竭中可以有效地减少并发症的发生率,改善患者的生命体征的状况,提高患者出院的时间,具有良好的临床效果,可以进行推广和使用.
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老年慢性阻塞性肺病并自发性气胸41例临床分析
目的:探讨老年COPD患者并自发性气胸的原因、诊断、治疗及影响预后的相关因素.方法:对41例住院的老年COPD并自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析,并和30例非老年COPD并自发性气胸组对照.结果:老年COPD并自发性气胸的相关因素有:年龄,基础疾病与伴发症,负重或咳嗽,治疗和抢救不当等.结论:老年COPD并自发性气胸起病危急且不典型,并存病症多,恢复慢,易复发,易误诊,病死率高.由于单纯抽气治疗不易奏效,宜尽早作胸腔闭式引流排气.
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无创机械通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭的临床分析
目的：探讨呼吸机辅助呼吸模式-无创正压机械通气（ NIPPV）治疗老年 COPD 合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2010年12月---2012年12月在我院就诊的老年COPD合并呼吸衰竭住院患者56例作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组各28例，其中观察组患者给予呼吸机无创机械通气。对两组患者的治疗情况、住院时间及疗前后的动脉血氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）等指标进行比较。结果与对照组相比观察组平均住院时间、血气改善时间明显缩短（P＜0．05），动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）指标明显改善（P＜0．01），具有统计学有意义。结论目的探讨呼吸机辅助呼吸模式-无创正压机械通气（ NIPPV）治疗老年 COPD 合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2010年12月---2012年12月在我院就诊的老年COPD合并呼吸衰竭住院患者56例作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组各28例，其中观察组患者给予呼吸机无创机械通气。对两组患者的治疗情况、住院时间及疗前后的动脉血氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）等指标进行比较。结果与对照组相比观察组平均住院时间、血气改善时间明显缩短（P＜0．05），动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）指标明显改善（P＜0．01），具有统计学有意义。结论呼吸机无创机械通气治疗能明显改善老年COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸功能，是一种安全、有效的治疗方式值得临床推广。呼吸机无创机械通气治疗能明显改善老年COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸功能，是一种安全、有效的治疗方式值得临床推广。
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布地奈德雾化吸入用于老年COPD患者治疗效果观察
目的:探讨布地奈德雾化吸入用于老年COPD患者的治疗效果.方法:选取2010年1月～2013年12月于我院治疗的老年COPD患者210例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各105例,观察组采用布地奈德雾化吸入法治疗,对照组采用常规治疗.对比分析两组患者治疗前后血气变化,并观察治疗效果.结果:观察组与对照组相比,治疗前后血气变化有显著性差异,布地奈德治疗效果明显好于常规治疗效果(P＜0.05).结论:布地奈德雾化吸入用于老年COPD患者的治疗效果较好,安全性高,值得临床应用.
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老年COPD并骨质疏松症患者TNF-a相关性研究
目的:探究老年COPD并骨质疏松患者骨密度及TNF-a细胞因子的相关性.方法:选取2015年4月至2017年10月在我院诊治的94例老年COPD稳定期的男性患者,分为三组,其中30例骨质疏松症患者为骨质疏松组,33例无骨质疏松患者为骨量正常组,31例低骨量组患者作为骨量减少组,测定所有患者的腰椎、左股骨近端骨密度,测定血液中细胞因子肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的水平,探究其相关性.结果:骨质疏松组患者的腰椎L2-L4、左股骨颈、大转子、Ward's三角的骨密度明显低于骨量正常组和骨量减少组;骨质疏松组患者的TNF-a水平明显高于其他两组;三组之间的各项指标相较均有统计学意义(P<0.05).结论:老年COPD合并骨质疏松患者,其TNF-a等促进破骨细胞因子增多,骨吸收增加,从而导致骨质疏松的多发.
