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  • 失血性休克加内毒素血症大鼠脑内肿瘤坏死因子α的变化

    作者:王新春;刘北彦;许平;景慧;刘雪松

    目的探讨内毒素对大鼠脑内肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响.方法注射内毒素加失血性休克建立实验模型,放射免疫法测定大鼠脑内TNF-α含量的变化情况.结果比较实验组与对照组大鼠脑内TNF-α含量,在内毒素血症早期脑内TNF-α变化不明显(8h,P≥0.05);随内毒素血症的进展,TNF-α逐渐升高(24h,P<0.05);继而显著增加达峰值(36h,P<0.01).结论在内毒素血症早期脑内TNF-α含量相对稳定,脑组织遭受体内过度炎性反应的侵害不明显,表明脑组织对体内早期失控的炎性反应敏感性较低.这可能是多系统器官功能障碍综合征神经系统出现功能障碍较晚的原因之一.脑内TNF-α含量呈时间依赖性增加,TNF-α逐步失去其保护功能成为致损伤因子.

  • 产科危重症合并多系统器官功能障碍综合征与母婴结局

    作者:何晓宇;宋岩峰;黄惠娟;许波;余江

    目的:探讨产科危重症合并多系统器官功能障碍综合征(MODS)与母婴结局的关系,以提高产科危重症合并MODS的救治水平.方法:对48例产科危重症按1995年重修MODS疾病评分标准进行诊断分析,并行多学科综合监护和救治.结果:48例产科危重症,产妇死亡12例(25.0%),围生儿死亡14例(29.17%),母、婴病死率随脏器衰竭数目的增加而增加(P<0.005,P<0.05),与终止妊娠的方式无关;围生儿死亡与终止妊娠的时机有关,孕周越小病死率越高(P<0.005).结论:产科危重症合并MODS的母婴死亡率高,抢救难度大,采用MODS评分进行产科危重症监护,结合产科处理与多学科综合救治方法,有利于提高临床监护效果,从而提高抢救成功率.

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