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  • 急性心肌梗死"墓碑形"ST段抬高的预后

    作者:姜锋;李伟扬;杨丽杰

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)"墓碑形"ST段抬高的预后.方法:将166例AMI患者分为两组:(1)ST段呈"墓碑形"抬高组(A组40例);(2)ST段呈常态形抬高组(B组126例).对两组的心电图及临床资料进行比较并做统计学处理.结果:ST段呈"墓碑形"抬高组心肌梗死后心绞痛、室性心律失常、心衰及室壁瘤发生率较常态形抬高组显著增高.结论:AMI心电图"墓碑形"ST段抬高是严重的心肌损伤和预后险恶的一种独立指标.

  • 急性心肌梗死ST段呈"墓碑形"改变心电图分析

    作者:杨秀娟;杨雅各

    目的对164例急性心肌梗死患者心电图进行回顾性分析,以探讨ST段呈"墓碑形"改变与对应导联ST段下移、室性心律失常、QTd、JTd的关系.方法自1990年1月至1998年12月间收治AMI患者164例,分析其早期心电图改变,按ST段抬高形式分"墓碑形"组52例,通常组112例,进行多项指标测量观察如对应导联ST段下移,室性心律失常发生率与QTd\,JTd改变,进行对照组分析.结果①"墓碑形"组出现对应导联ST段下移40例,通常组28例,两组比较差异显著(P<0.01);②室性心律失常在"墓碑形"组出现22例,通常组出现19例,两组比较差异显著(P<0.01);③QTd\,JTd在"墓碑形"组分别为(72.69±23.52)ms\, (68.65±24.34)ms,在通常组分别为(59.20±16.39)ms\, (54.64±17.13)ms,两组比较差异显著(P<0.01).结论 "墓碑形"ST段改变是严重的心肌损伤形式,提示预后不良,梗死面积较大,冠脉多支病变,心肌复极不均性增加,易导致各种室性心律失常发生,应高度警惕及时治疗.

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