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83例肺炎支原体下呼吸道感染患儿的临床特征分析
目的 分析贵州遵义地区肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae,MP)感染的下呼吸道患儿的临床特征表现,以期为MP下呼吸道感染患儿的早期诊断,干预治疗及判断预后提供可靠的实验数据.方法 回顾性分析遵义地区的83例MP下呼吸道感染患儿的临床资料,采用PPA法检测患儿血清MP-IgM抗体,以其滴度≥1:160为MP感染的诊断标准.分析我院MP下呼吸道感染患儿年龄与病情、临床症状、实验室检查和胸部影像学特征之间的关系.结果 MP下呼吸道感染患儿年龄与病情、年龄与临床特征及年龄与实验室检查的关系:喘息发生率:≤3岁的婴幼儿为73.33％,年长儿组(>3岁)为47.37％,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);WBC计数升高:婴幼儿组55.56％,年长儿组23.68％,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).重症肺炎:婴幼儿组58.33％,年长儿组41.67％,其他肺外损害发生率:重症肺炎50％,轻症肺炎19.15％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).CK-MB升高:重症肺炎75％,轻症肺炎51.06％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);LDH升高:重症肺炎41.67％;轻症肺炎8.51％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).以双侧肺炎为胸部影像学主要表现,占50.79％.结论 MP下呼吸道感染患儿中婴幼儿易出现喘息症状,实验室检查易出现WBC计数及CK-MB升高,年长儿实验室检查易出现CRP升高,重症较轻症肺炎临床症状易出现肺外损害,实验室检查易出现CK-MB及LDH升高.LDH升高对MP下呼吸道感染患儿病情轻重判断及治疗有一定的临床指导价值.
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血清维生素D水平与小儿下呼吸道感染及其严重程度的关系
目的：探讨血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平与小儿急性下呼吸道感染(ALRI)及其严重程度的关系及意义。方法：选取2013年12月至2014年10月在我院儿科住院确诊的115例下呼吸道感染患儿，分为毛细支气管炎51例、轻症肺炎组36例与重症肺炎组28例，采用化学发光法测定其血清中25-(OH)D3水平，选择同期在我院儿童保健科体检的60例健康小儿作为对照组。结果：(1)各组血清25-羟维生素D3水平分别为：重症肺炎组(15.89±6.65)ng /L、轻症肺炎组(23.95±6.45)ng /L、毛细支气管炎组(26.37±6.50)ng /L、对照组(36.42±9.36)ng /L，ALRI三组的血清25-(OH) D3水平与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)，ALRI三组各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。(2)重症肺炎组维生素D不足发生率为96.4%，显著高于对照组的26.7%(P＜0.01)。结论：小儿急性下呼吸道感染血清维生素D水平低于健康儿童；重症肺炎患儿血清维生素D水平显著低于健康儿童。因此，血清维生素D水平与小儿下呼吸道感染及其严重程度有密切的关系，及时补充维生素D对预防和治疗小儿急性下呼吸道感染有重要的意义。
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蒿芩麻杏石甘汤治疗肺炎支原体感染所致儿童急性支气管炎和轻症肺炎23例
目的:观察蒿芩麻杏石甘汤治疗肺炎支原体感染所致儿童急性支气管炎和轻症肺炎的临床疗效.方法:选取肺炎支原体感染所致急性支气管炎和轻症肺炎患儿44例,随机分为治疗组23例和对照组21例.治疗组给予蒿芩麻杏石甘汤治疗,对照组给予阿奇霉素治疗.结果:治疗组愈显率优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后临床症状体征评分优于对照组(P＜0.05).结论:篙芩麻杏石甘汤治疗儿童肺炎支原体感染所致急性支气管炎和轻症肺炎疗效确切.
