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冷冻自体下颌骨再植手术的配合
下颌骨肿瘤是口腔颌面外科常见病之一,主要治疗方法是手术切除.我院从1994年开展了一种新的手术方法:冷冻自体下颌骨再植,现将手术前后体会总结如下.
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自体冷冻下颌骨复合髂骨移植的动物实验
目的:论证冷冻自体下颌骨复合髂骨移植的可行性.方法:20只健康雄性大耳白兔实施冷冻自体下颌骨复合髂骨移植并与对侧的新鲜髂骨移植相比较.分别在术后2,4,8,12周各处死5只动物,获取整块下颌骨标本作大体观察、X线检查和组织学评价.结果:复合移植组术后2周时冷冻骨以移植骨残余吸收为主,髂骨表层可见新骨生成,深部主要为非活性骨;4周时冷冻骨及髂骨均发生活跃成骨;12周时冷冻骨及髂骨皮质形成较成熟的板层骨.新鲜髂骨移植组:愈合过程与复合移植组基本相似,只是在早期软骨增生异常活跃.结论:冷冻自体下颌骨复合髂骨移植骨性愈合可靠,证明冷冻自体病变下颌骨复合髂骨移植修复下颌骨大范围肿瘤性缺损是可行的.
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冷冻自体下颌骨再植美容术
下颌骨缺损后常用的植入材料有不锈钢板、塑料板及自体骨等.近年来,国外文献相继报道了头颈部肿瘤根治术后采用冷冻自体下颌骨作为下颌骨再造的移植物,取得了良好的效果.它的好处是不增加病人新的手术创伤,使重建的下颌骨不但恢复了咀嚼功能,而且还达到了恢复自然美的目的.自1986年以来,笔者对6例分别患有下颌骨造釉细胞瘤和骨纤维化的病人,从美学角度大胆采用自体冷冻下颌骨进行治疗,取得了良好的效果.