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  • 甲基强的松龙治疗糖尿病合并慢阻肺后血糖动态变化及对胰岛素方案的影响

    作者:尹镇钊;张秀薇;陈伟坤;叶惠成;禤文婷

    目的 对糖尿病患者合并慢阻肺应用甲基强的松龙治疗其胰岛素使用进行方案调整,并观察血糖动态的变化.方法 将我院2014年1月至2015年1月接收的慢阻肺患者180例作为研究对象,按数字表法将其分为3组,每组60例,其中A组患者为慢阻肺合并糖尿病应用甲基强的松龙治疗,B组为慢阻肺合并糖尿病未应用甲基强的松龙治疗,C组为慢阻肺不合并糖尿病应用甲基强的松龙治疗,监测三组患者平均血糖水平、血糖水平>10 mmol/L时间百分比、餐后血糖水平>11.1 mmol/L血糖曲线下面积、餐后血糖波动幅度、餐后血糖峰值以及平均血糖波动幅度等,分析患者使用甲基强的松龙前后的胰岛素剂量改变.结果 A组患者血糖峰值≥11.1 mmol/L的曲线下面积与B组、C组比较明显较高,血糖峰值≥11.1 mmol/L例数与B组、C组比较明显较多,差异有统计学意义(P<0.05),A组24 h平均血糖水平高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者平均血糖幅度明显高于B组与C组,其早餐血糖幅度与C组差异显著,与B组无统计学差异(P>0.05),午餐与晚餐血糖幅度与B组、C组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并慢阻肺患者使用甲基强的松龙治疗,可延迟血糖达峰时间,血糖水平控制应增加胰岛素应用剂量.

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