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  • 免打结倒刺缝合线在腹腔镜袖状胃切除手术中的应用

    作者:李宏伟;陈志宏;李春恒;包永强;孔文龙

    目的 探讨免打结倒刺缝合线的应用在腹腔镜袖状胃切除手术中减少手术操作困难及术中、 术后并发症的临床意义.方法 回顾性分析2015年10月至2017年1月,我院9例开展腹腔镜袖状胃切除手术治疗肥胖症及Ⅱ型糖尿病患者的临床资料,引进应用了免打结倒刺缝合线在术中操作情况及术中、术后并发症出现情况.结果 9例应用免打结倒刺缝合线的腹腔镜袖状胃切除手术患者手术时间相对缩短,术中、术后无胃断端出血及术后吻合口漏发生.结论 免打结倒刺缝合线的应用在腹腔镜袖状胃切除手术中减少手术操作困难及术中、术后并发症有重要临床意义.

  • 倒刺缝合线联合"2+1"缝合技术在腹腔镜肾部分切除术中的应用体会

    作者:曲发军;张向民;叶剑青;干思舜;储传敏;王磊;田毅君;杨炜;黄海;崔心刚

    目的:总结倒刺缝线联合"2+1"缝合技术在腹腔镜肾部分切除术中的应用经验.方法:于86例腹腔镜肾部分切除术中应用倒刺缝线联合"2+1"缝合技术.肿瘤大径平均(3.8±1.2) cm,R.E.N.A.L评分平均(7.5±1.1)分.其中20例经腹腔入路,66例经腹膜后入路.术中常规分离出肾动脉备用,切除肿瘤前阻断肾动脉,切除肿瘤后电凝创面初步止血,用V-Loc倒刺线缝合内层髓质创面,再用Quill倒刺线自上而下缝合肾脏皮质创面,开放肾血流,后用Quill倒刺线自下而上加固缝合皮质创面.结果:手术均顺利完成,无一例中转开放.热缺血时间平均(18.1 ± 4.2) min,术中出血量平均(38.5 ± 6.8) ml.术后未出现严重出血等并发症.患肾功能恢复良好.结论:应用倒刺缝线联合"2+1"缝合技术可较好地完成腹腔镜肾部分切除术中的缝合操作,既能保证缝合效果的确切性,减少术中、术后发生创面出血的可能性,又能缩短肾脏热缺血时间,利于术后患肾功能的恢复.

  • 双向倒刺可吸收自封缝合线在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

    作者:侯文杰;徐建英;陈洁;李珉;周影;陈友国

    目的:探讨双向倒刺可吸收自封缝合线在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值,评价其在减少术中出血、缩短手术时间的临床效果。方法收集196例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,按患者术中使用的缝合线分为 A 组和 B 组,其中 A 组98例患者使用常规缝合线(1号VICRYL 线),B 组98例患者使用双向倒刺可吸收自封缝合线(1号 QUILLTMSRS),观察2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后血红蛋白等指标的差异。结果与 A 组患者比较,B 组患者的手术时间较短、术中出血量较少、术后血红蛋白较高(P 均<0.05);2组患者的术后发热率及住院时间比较差异均无统计学意义(P 均>0.05)。2组患者在术后均未出现粘连性肠梗阻及继发性出血等并发症。结论在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中,使用双向倒刺可吸收自封缝合线缝合瘤腔创面可在不增加术后并发症的同时有效减少术中出血量、缩短手术时间、降低手术风险。

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