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  • 依那普利与厄贝沙坦对系膜增生性肾炎的疗效观察

    作者:张丽琴

    目的观察依那普利和厄贝沙坦对治疗系膜增生性肾炎患者蛋白尿、血尿的有效性和安全性.方法诊断系膜增生性肾炎共40例,其中,选自2001~2003年20例,男11例,女9例.年龄10~44岁.未使用ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素转换酶受体拮抗剂)为对照组.选自2004-06~2005-01 20例,男12例,女8例.年龄13~48岁.使用依那普利2.5~10 mg,2次/d+厄贝沙坦150 mg/d.治疗过程中检测24 h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数,血肌酐、血钾、24 h尿量,并记录血压及不良反应.结果用依那普利+厄贝沙坦组24 h尿蛋白治疗0、4、6、8周分别为(2.14±0.78)g/d、(0.76±0.43)g/d,(0.49±0.30)g/d,(0.51±0.31)g/d;对照组分别为(2.01±0.67)g/d,(1.43±0.76)g/d,(0.78±0.58)g/d,(0.72±0.56)g/d,用依那普利+厄贝沙坦组尿沉渣红细胞计数0、4、6、8周分别为(454±189)万/mL,(85±57)万/mL,(26±14)万/mL,(23±11)万/mL,对照组分别为(370±175)万/mL,(136±53)万/mL,(49±22)万/mL,(35±23)万/mL.2例服用依那普利出现干咳,无低血压、高血钾、尿量减少、肾功能恶化发生.结论依那普利+厄贝沙坦减少尿蛋白、血尿快于对照组,疗效好,对血压影响不大,副作用轻,安全性好.

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