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  • 自制经皮穿刺导管在急救患者中的应用

    作者:刘向东

    各种原因所致患者呼吸道梗阻后,缺氧是患者死亡的主要原因,如何在快的时间内重新建立患者开放的气道,保证肺通气是危重患者抢救成功的关键和预后的主要影响因素.目前快速开放气道的手段有气管插管[1]、经皮穿刺快速气管切开(PDT)、喉罩、食道气道联合导管、纤支镜等,但这些处理气道的方法要么需要经过特殊的专业技能培训,要么需要特殊的设备,极大地限制了在急诊急救,特别是基层医院和社区的应用.本文拟探讨自制经皮穿刺导管在急救患者中的应用,为临床提供一种快速、便捷、有效地气道管理手段.

  • 自制选择性输卵管再通导管的临床应用研究

    作者:刘栋志;毕朝燕;孙袁;吉光辉;吴永彦

    目的:探讨自制选择性输卵管再通导管的临床应用效果.方法:504例经证实有一侧或双侧输卵管不通的不孕症患者,采用自制选择性输卵管再通导管进行再通.该导管由导向导管、锥头导管、微导管和导丝4部分组成,导管头端据子宫形态分别弯曲成不同角度的3种形态.对操作技术也进行了改进.结果 :504例中经子宫输卵管造影共发现792支输卵管不通,共疏通731支,总疏通率92.3%.插管总成功率为97.4%.发生输卵管穿破2例(0.39%),宫外孕6例(1.19%) ,均明显低于国外报道.讨论:采用自制选择性输卵管再通导管并在输卵管疏通过程中,应用宫颈牵引法、先冲后通法的操作手法,可提高输卵管再通的成功率,降低并发症的发生.

  • 自制导管经宫腔输卵管内注入甲氨喋呤治疗输卵管妊娠15例疗效观察

    作者:付翔;吴玉萍;任为

    目的 观察应用自制子宫输卵管导管,经宫腔输卵管注射甲氨喋呤(MTX)治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法 对符合条件的15例输卵管妊娠患者,在超声引导下,应用自制子宫输卵管导管,经宫腔输卵管插管注射MTX,术后观察血β-HCG 下降情况.结果 15例患者在B超引导下用自制宫腔导管输卵管插管均一次成功,12例患者血β-HCG在5~15天均降至正常;1例插管后1周血β-HCG下降<15%;2例转开腹手术治疗.10例在治疗后3个月行子宫输卵管造影示患侧输卵管通畅.结论 应用自制子宫输卵管导管,在超声引导下输卵管插管注射MTX治疗输卵管妊娠的方法 ,在监测生命体征情况下具有经济、操作简单、副作用少的优点.

  • 自制导管防治肛肠术后并发症

    作者:刘翠莲

    2008年~2010年我们对960例肛肠手术患者术后使用自制导管引流,效果满意,现介绍如下.方法 用一次性肛门管截取7~8cm修剪成6~7cm长两端光滑的引流管,使用时用碘伏消毒、盐水冲洗后用凡士林纱条包裹其长度的2/3约4cm的一端为内口,外口露在凡士林纱条外约2cm长外加一根缝线固定外口以免误入直肠内形成异物,再加上用止血海绵叠加成长条型一并塞入肛门内压住伤口创面,外用敷料宽绞布固定,松紧适宜.

  • 硅胶管留置治疗泪小管断裂吻合术的临床分析

    作者:马惠玲;王海蓉;韩仪敏

    目的:探讨简便有效的泪小管断裂吻合术的方法及效果.方法:自制7号钝头硬膜外腰麻针做导管,口腔科0.2mm结扎丝为针芯,用硅胶管做泪道支撑物吻合断裂泪小管.结果:28例吻合成功,术后2~3mo拔管.24例冲洗泪道通畅,4例冲洗通而不畅,1例不通.结论:硅胶管做支撑物吻合断裂泪小管,价廉方便,手术操作简单,值得基层医院推广.

  • 自制导管在选择性输卵管造影及再通术中的应用

    作者:郭海鸥;王靖辉;李宏

    目的探讨由双腔导尿管改制成的球囊导管在选择性输卵管造影及再通术中应用的可行性.方法在X线引导下,对经子宫输卵管造影确诊为不孕症的40例病例应用改制的球囊导管行选择性输卵管造影及再通术,并做好术后随访,以确定疗效.结果 40例58条阻塞的输卵管,50条获得再通,复通率为86.2%,且术后未发现再次粘连的病例.结论由改制的球囊导管行选择性输卵管造影及再通术,其复通率较高,该方法值得推广.

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