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不同引产方式用于终止孕12~15周妊娠的临床研究
目的：探讨不同引产方式用于终止12~15周妊娠的临床效果。方法：将170例停经12~15周孕妇需要终止妊娠者随机分为三组。A组60例，米索前列醇联合利凡诺羊膜腔外引产；B组57例，口服米非司酮及阴道放置米索前列醇药物引产；C组53例，利凡诺羊膜腔外引产。结果：A、B组单次引产成功率明显高于C组，清宫率、产后2 h阴道流血量均低于C组，差异有统计学意义(P<0.05)；A组与B组比较，单次引产成功率、阴道流血量差异无统计学意义(P>0.05)，B组清宫率低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；三组患者均无明显不良反应。结论：米非司酮联合阴道放置米索前列醇用于终止12~15周妊娠引产成功率高，简单、安全、出血少、副作用少，值得临床推广。
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米非司酮和米索前列醇配伍利凡诺羊膜腔外中期引产46例
对孕12～15周引产的孕妇46例,服用米非司酮,上宫颈扩张棒(带注药管),羊膜腔外注射利凡诺,口服米索前列醇.结果流产成功率100%,完全流产率达84.78%,失血量32±16m1.
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陈旧性腹腔妊娠16年1例
患者,女,44岁.因下腹包块16年伴不规律腹痛2年于1992年4月17日入院.既往体健,无痛经史,末次月经1992年4月9日,孕5产4.1976年曾停经50天(有早孕反应)后突然右下腹痛,阴道中量流血5天,自以为流产.3月后发现下腹包块且渐增大伴胎动.到某保健所诊断为宫内4月孕,行羊膜腔外引产2次未成功,自动出院服用药后胎动消失,包块渐缩小.1978年,1981年分别足月产2次.1990年出现包块部位阵发性不规律疼痛,推动包块或用止痛药可缓解.查体:T37℃,P80次/分,R18次/分,BP11/8kPa.血常规、心电图、胸透、肝、肾功能检查均正常.妇检:外阴已产型,单阴道,单宫颈,双子宫大小正常,右侧子宫前方触及一12cm×10cm×8cm不规则包块,有胎骨感,欠活动,两子宫触及一圆形质坚包块.B超:右下腹实质性占位,腹平片,陈旧性腹腔妊娠、胎儿石化.手术见大网膜全部包裹石化胎骨,两子宫间一圆形灰白色表面光滑之包块与盆后壁及大网膜粘连.子宫大小正常,两子宫于近内口处融合,两子宫外侧各有正常输卵管一根,卵巢一个.右侧输卵管峡部弯曲,伞部见挛缩疤痕粘连.病检:胎儿胎盘石膏化.
