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不同穴位与肌肉运动点针刺在脑卒中患者腕手功能重建中的对比研究
目的 在客观准确评价脑卒中患者上肢运动功能的基础上,观察不同穴位与肌肉运动点针刺对脑卒中患者腕手功能重建的影响.方法 选择符合纳入标准的脑卒中患者40例,随机分为四组,分别给予伸肌运动点针刺(运动点1组),伸-屈肌交替运动点针刺(运动点2组),针刺肩髑、臂臑、手三里、外关(穴位1组),针刺肩髑、臂臑、手三里、外关、尺泽、内关(穴位2组).以上肢表面肌电信号(sEMG)特征值、Fugl-Meyer功能评定表及Barthel ADL指数评价表评价各组治疗前后的患侧上肢运动功能.结果 采用伸-屈肌交替运动点针刺可以使上肢sEMG的峰值(MAX)、积分肌电值(IEMG)、Fugl-Meyer运动功能分值、Barthel ADL提高较明显.结论 不同针刺部位治疗脑卒中后腕手运动功能疗效的影响不同.伸-屈肌交替运动点针刺在临床治疗中具有明确疗效.
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自制腕指康复板对脑卒中患者腕手功能恢复的影响
目的:观察自制腕指康复板对脑卒中患者腕指功能障碍的疗效.方法:将脑卒中患者72例随机分为观察组和对照组各36例,2组均进行常规康复治疗,观察组在此基础上加用自制腕指康复板治疗.治疗4周及12周后,观察2组患者痉挛程度、手功能及腕关节活动度情况.结果:治疗4周时,观察组痉挛程度评分较治疗前及对照组均明显下降(P＜0.01),对照组与治疗前比较差异无统计学意义；治疗12周后,2组痉挛程度评分均较治疗前及治疗4周时明显下降(P＜0.01),且观察组更低于对照组(P＜0.05).治疗4周时,2组手功能改善情况比较差异无统计学意义；治疗12周后,2组手功能改善情况均较治疗4周时明显提高(P＜0.01),且观察组更高于对照组(P＜0.05).治疗4周时,2组腕关节活动度均较治疗前明显提高(P＜0.05),且观察组更高于对照组(P＜0.05).治疗12周后,观察组较治疗4周时及对照组均明显提高(P＜0.05),对照组与治疗4周时比较差异无统计学意义.结论:自制腕指康复板结合常规康复治疗可明显改善患者痉挛状态、提高腕手功能.
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针刺与中药熏洗配合对卒中后腕手功能重建的效果评价
目的:观察中药熏洗与针刺配合对卒中后腕手功能重建的临床疗效.方法:选取2011年10月～2013年04月在我科治疗的卒中患者80例随机分成两组.对照组采用康复治疗、普通针刺加天宗穴苍龟探穴针法,治疗组在对照组的基础上给予相应的中药熏洗,于治疗前后用Fugl-Meyer运动功能量表、Barthel ADL指数评价表评价两组治疗前后腕手运动功能.结果:治疗后两组腕手运动功能均有恢复,治疗组的疗效好于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸康复的基础上加天宗穴苍龟探穴针法治疗中风后腕手功能障碍的患者,并给予适当的中药熏洗,可明显改善其上肢的运动功能和日常生活活动能力,提高卒中患者生活质量,促进康复.
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护理与针刺结合对卒中后腕手功能重建的疗效观察
目的:观察护理和针刺配合对卒中后腕手功能重建的治疗效果.方法:选取2011年01月～2012年06月在我院治疗的卒中患者60例随机分为两组.对照组采用康复治疗、普通针刺加天宗穴苍龟探穴针法,治疗组在对照组的基础上给予相应的护理干预,比较两组疗效.结果:治疗组的疗效好于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸康复的基础上加天宗穴苍龟探穴针法治疗中风后腕手功能障碍的患者,并给予适当的护理干预,可明显改善其上肢的运动功能和日常生活活动能力,能够提高卒中患者生活质量,促进康复.
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苍龟探穴针法治疗中风后腕手功能障碍30例临床观察
目的:观察苍龟探穴针法为主配合康复治疗中风后腕手功能障碍的疗效.方法:将30例患者随机分为治疗组15例,采用天宗穴苍龟探穴针法、康复方法和普通针刺；对照组15例采用康复方法和普通针刺.采用Lindmark手功能评定和Barthel指数进行治疗前、后评定.结果:治疗60天后,两组治疗后的Lindmark手功能评分、Barthel指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01)；治疗组与对照组比较,两项评定的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:苍龟探穴针法对中风后腕手功能恢复有明显促进作用.
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重复经颅磁刺激对腕手功能重建的临床分析
目的 应用重复经颅磁刺激,作用于肌肉运动点,帮助中风后患者腕手功能的重建,观察重复经颅磁刺激对中风后腕手功能的治疗效果.方法 选择病程在2周-2个月的、手腕部Lovett肌力分级法肌力在0～2级的中风患者37例,随机分为2组,治疗组(经颅磁刺激组+电刺激组)及对照组(电刺激组),于治疗前后用Fugl-Meyer运动功能、Barthel ADL指数评价表评价各组治疗前后腕手运动功能.结果 治疗后各组腕手功能均有恢复.治疗组腕手部各项分值提高较为明显(P＜0.05).结论 重复经颅磁刺激对中风偏瘫患者的日常生活能力及认知能力的恢复有一定的促进作用,且临床应用中具有无痛、无创、操作简单等特点.
