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  • 蒙花散对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用研究

    作者:柯向梅;王淼;张彦廷

    目的 考察蒙花散对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用.方法 将糖尿病大鼠分为4个组别,糖尿病组、蒙花散低(1 g/kg)、中(2g/kg)和高(4g/kg)剂量组,将正常大鼠作为对照组.所有组别均灌胃给药,连续灌胃1.5个月.结果 1.5个月后,与对照组比,糖尿病组的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)、稳态血糖(BG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(A LT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)和白细胞介素石(Inter-leukin-6,IL-6)明显升高(P<0.05),胰岛素敏感指数(ISI)、葡萄糖输注速率(GIR)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低(P<0.05),与糖尿病组比,蒙花散各组的FBG、FINS、HOMA-IR、BG、TC、LDL-C、TG、ALT、AST、TNF-α和IL-6显著降低(P<0.05),ISI、GIR、HDL-C明显升高(P<0.05),且存在剂量依赖性关系.结论 蒙花散可改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗,可能与降低外周血的FFA、TNF-α和IL-6有关.

  • 蒙花散口服联合胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病临床分析

    作者:柯向梅;张暖;王思洲

    目的 分析蒙花散(密蒙花、天花粉、桑叶、菊花、山茱萸、红花、木贼)口服联合胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效.方法 选取我院门诊2012年1月-2013年12月就诊的Ⅱ型糖尿病患者共70例,随机分为联合用药组、中药组和对照组.联合用药组予以蒙花散口服联合诺和灵30R治疗,中药组单用蒙花散治疗,对照组单用诺和灵30R治疗.对比治疗前和治疗24周后3组患者的中医症候积分、糖尿病相关指标、体质量指标、胰岛素用量和低血糖发作次数.结果 治疗24周后,3组患者的口渴喜饮、五心烦热、自汗盗汗、倦怠乏力、肢体麻木和腰膝酸软评分较治疗前显著降低(P<0.05);治疗24周后,联合用药组的口渴喜饮、五心烦热、自汗盗汗、倦怠乏力、肢体麻木和腰膝酸软评分较中药组和对照组显著降低(P<0.05);三组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、C肽(0min和2h)较治疗前显著降低(P<0.05);治疗组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、C肽(0 min和2h)较对照组显著降低(P<0.05);三组患者的体质量、体质量指数、腰围、胰岛素用量和低血糖发作次数较治疗前显著降低(P<0.05);联合用药组的体质量、体质量指数、腰围、胰岛素用量和低血糖发作次数较中药组和对照组显著降低(P<0.05).结论 蒙花散口服联合诺和灵30R治疗Ⅱ型糖尿病较单用胰岛素控制血糖更佳,可改善患者症状,减少胰岛素使用量.

  • 蒙花散治疗糖尿病视网膜病变Ⅰ、Ⅱ期疗效观察

    作者:柯向梅;张彦廷;王思洲;张灵敏

    目的:观察蒙花散治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效.方法:将53例DR患者随机分为治疗组26例、对照组27例,治疗组口服蒙花散,对照组口服羟苯磺酸钙胶囊.两组均配合常规内科治疗,90 d后观察视力、眼底荧光造影、中医证候的改善情况,并进行疗效判定.结果:在总体疗效、视力提高、眼底荧光造影和中医证候等方面,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:蒙花散治疗DR疗效显著.

  • 蒙花散对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度及TGF-β/Smad信号通路的影响

    作者:柯向梅;张彦廷

    目的:探讨蒙花散对糖尿病大鼠周围神经功能的作用及对TGF-β/Smad信号通路的影响.方法:采用链脲佐菌素(STZ)诱导建立SD大鼠糖尿病周围神经病变模型,随机分为模型组、二甲双胍阳性对照组及蒙花散低、中、高剂量组,每组10只,另选10只健康大鼠作为正常对照组.蒙花散低、中、高剂量组分别灌胃蒙花散0.5、1、2g/kg,二甲双胍组大鼠灌胃给予二甲双胍0.15 g/kg,正常对照组和模型组大鼠给予等体积纯净水,各组大鼠均连续给药4 w.用肌电图仪测定右侧坐骨神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV).分离坐骨神经,分别采用RT-PCR和Western blot法测定TGF-β1、TGF-βR Ⅰ、TGF-βRⅡ及Smad3 mRNA和蛋白表达.结果:蒙花散中、高剂量组大鼠坐骨神经MNCV和SNCV均较模型组大鼠显著升高,TGF-1、TGF-βR Ⅰ、TGF-βRⅡ、Smad3mRNA及蛋白均较模型组大鼠显著降低(P<0.01),且其作用具有剂量依赖性.结论:蒙花散可改善糖尿病大鼠周围神经功能,其机制可能与干预TGF-β/Smad信号通路有关.

  • 蒙花散对糖尿病大鼠心功能和心肌线粒体氧化应激损伤的保护作用

    作者:柯向梅;王淼;张彦廷

    目的:考察蒙花散对糖尿病大鼠心功能和心肌线粒体氧化应激损伤的保护作用.方法:将糖尿病大鼠分为模型组及蒙花散低(1 g/kg)、中(2g/kg)和高(4 g/kg)剂量组,将正常大鼠作为正常对照组.给药1.5个月后,检测各组大鼠体质量、血糖、心功能、心肌线粒体氧自由基(ROS)、丙二醛(MDA)、3-硝基酪氨酸(3-NT)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和总抗氧化能力(T-AOC)水平.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠体质量显著降低、心率(HR)、左心室舒张期末压(LVEDP)显著升高,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心排出量(C0)、左心室收缩压(LVSP)、左心室内压大上升速率(+dp/dtmax)、左心室内压大下降速率(-dp/dtmax)及线粒体SOD、GSH、T-AOC显著降低(P<0.05),血糖及线粒体ROS、MDA、3-NT、8-OHdG显著升高(P<0.05).与模型组比较,蒙花散各组体质量升高,HR、LVEDP降低,SBP、DBP、CO、LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax、SOD、GSH和T-AOC不同程度升高,血糖、ROS、MDA、3-NT、8-OHdG不同程度降低,其作用呈量效关系.结论:蒙花散能改善糖尿病大鼠心功能,降低心肌线粒体氧化应激损伤.

  • 蒙花散对2型糖尿病伴胰岛素抵抗并发周围神经病变大鼠的影响

    作者:柯向梅;张彦廷

    目的:探讨蒙花散对胰岛素抵抗并发周围神经病变糖尿病大鼠周围神经功能的影响.方法:采用链脲佐菌素(STZ)诱导建立SD大鼠糖尿病周围神经病变模型,将模型大鼠随机分为模型组、二甲双胍阳性对照组及蒙花散低、中、高剂量组,另设正常对照组.蒙花散低、中、高剂量组分别灌胃给予蒙花散0.5、1、2 g/kg,二甲双胍组大鼠灌胃给予二甲双胍0.15 g/kg,正常对照组和模型组大鼠给予等体积纯净水,各组大鼠均连续给药4 w.末次给药后禁食12 h,水合氯醛麻醉,腹静脉取血检测血清空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并用肌电图仪检测运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV).结果:与模型组比较,蒙花散中、高剂量组大鼠FBG、血清FINS水平及IRI显著降低(P<0.01),坐骨神经MNCV和SNCV显著升高(P<0.01),血清SOD、CAT活性著升高(P<0.01),血清MDA、CRP、TNF-α及IL-6含量显著降低(P<0.01).结论:蒙花散可改善糖尿病大鼠的胰岛素抵抗及周围神经的功能,其机制可能与抗氧化及降低炎性因子水平有关.

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