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  • 大黄牡丹汤调节TLR/MyD88/NF-κB-p65信号治疗对急危重症患者急性肠功能障碍的临床研究

    作者:孙月雯;关云艳;沈丽娟;王倩;王亮;肖涛;吴锡平

    目的 研究大黄牡丹汤能否通过调节TLR/MyD88/NF-κB-p65信号通路来治疗急危重症患者急性肠功能障碍的临床疗效.方法 将57例患者随机分为对照组(30例)与大黄牡丹汤组(27例),另选取16例健康成年人作为正常组.治疗7d后,3组患者采血,检测血清中SOD、MDA、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α、TLR2、TLR4、MyD88、NF-κB-p65、p-NF-κB-p65水平,以及血液白细胞中TLR2、TLR4、MyD88、NF-κB-p65、p-NF-κB-p65蛋白表达水平.结果 与对照组比较,大黄牡丹汤组血清中MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α、TLR2、TLR4、MyD88、NF-κB-p65、p-NF-κB-p65水平显著降低(P<0.05),IL-10水平、SOD活力显著升高(P<0.05);血液白细胞中TLR2、TLR4、MyD88、p-NF-κB-p65蛋白表达水平显著降低(P<0.05).结论 大黄牡丹汤可通过调控TLR/MyD88/NF-κB-p65信号,对急危重症患者急性肠功能障碍发挥治疗作用.

  • 血清I-FABP在诊断脓毒症大鼠急性肠功能障碍中的作用及谷氨酰胺对其表达的影响

    作者:关云艳;沈丽娟;吴锡平;王倩;吴海荣;肖涛

    目的:探讨血清脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,I-FABP)在脓毒症鼠肠功能障碍评估中的作用及谷氨酰胺对其表达水平的影响。方法以健康SD大鼠腹腔注射大肠杆菌内毒素脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)建立脓毒症模型,随机分为3组,对照组不建模,仅给予百普素喂养,模型组建模后给予百普素喂养,谷氨酰胺组建模后同时给予百普素和谷氨酰胺喂养。评估血清I-FABP浓度与肠粘膜损伤指数的相关性及比较3组大鼠血清I-FABP含量。结果血清I-FABP浓度与肠粘膜损伤指数呈正相关(P<0.05);与对照组相比,模型组和谷氨酰胺组血清I-FABP浓度均明显增高(P<0.05);而谷氨酰胺组中血清I-FABP浓度显著低于模型组(P<0.05)。结论血清I-FABP可作为脓毒症肠功能障碍评估的无创性指标;谷氨酰胺能改善脓毒症鼠的肠粘膜的损伤程度。

  • 观察大黄牡丹汤对危重症患者急性肠功能障碍的临床疗效

    作者:高建中

    目的:分析对于危重症患者并发急性肠功能障碍应用大黄牡丹汤治疗的临床效果.方法:对照组患者采取常规治疗,观察组患者在此基础上加用中医药大黄牡丹汤治疗.结果:观察组患者肠功能障碍总体治疗有效率为96.88%,较对照组的62.50%具有显著优势(P<0.05);两组患者治疗前肠功能障碍指数均较高(P>0.05);治疗后3~7天观察组患者的肠功能障碍指数改善效果均较对照组更优(P<0.05).结论:对于危重症合并急性肠胃炎患者应用大黄牡丹汤治疗,有助于改善患者肠功能障碍,可进一步提升临床疗效.

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