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种植修复术前的准备--萎缩性牙槽嵴的重建
20世纪30年代以来,随着口腔医学和生物医学工程的发展和相互渗透而确立的种植义齿修复术,给很多难以常规义齿修复的患者带来了福音.随着研究的不断深入,人们逐渐认识到缺牙区的部位、牙槽嵴的形态、质地等对种植义齿的成功率影响很大.
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上颌后牙区种植修复后6～9年临床疗效观察
目的:评价上颌窦提升术应用于上颌后牙区垂直骨量不足的种植义齿功能负载6～9年的临床疗效.方法:收集2007～2010年上颌后牙区牙齿缺失行种植义齿修复患者69例,共植入种植体95枚,根据术前剩余牙槽骨高度(RBH)不同分为上颌窦提升术植骨组(A组)27例38枚,上颌窦提升术未植骨组(B组)17例24枚,常规种植组(C组)25例33枚,平均随访85.4个月,评估种植体存留率、种植体周围软组织状态、患者满意度、边缘骨吸收(MBL)、植入骨粉变化、上颌窦底位置变化等指标.结果:95枚种植体中有2枚在术后6个月脱落,存留率97.9％;三组患者对种植修复满意度评分为:(30.5±4.7)分、(29.27±5.34)分、(29.54±5.14)分,不同术式间满意度无差异;术后6～9年随访,种植体周围软组织状态良好,三组间无统计学差异;术后6个月,A、B、C三组种植体近远中边缘骨平均吸收为:(0.26±0.43)mm、(0.35±0.37)mm、(0.50±0.61)mm,结果有统计学差异;术后6～9年随访时,A、B、C三组种植体近远中边缘骨平均吸收为:(1.45±1.20)mm、(1.47±1.64)mm、(1.57±1.51)mm,结果有统计学意义,不同术式间边缘骨吸收无差异;术后A组上颌窦底位置上升,术后6个月为(1.42±2.23)mm,术后6～9年为(1.95±1.87)mm,且有统计学差异,其他两组差异无统计学意义.A组植入骨粉在术后6个月平均剩余64.23％,6～9年剩余6.56％.结论:对垂直骨量不足的上颌后牙区种植修复术后6-9年的远期临床疗效良好,上颌窦底位置上升率较高,所植骨粉大部分被吸收.
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两种上颌窦提升术在上颌磨牙缺失种植修复术中的效果比较
目的 比较上颌窦外提升术与上颌窦内提升术在上颌磨牙缺失种植修复术中的疗效.方法 选择65例上颌磨牙缺失患者,共植入种植体80枚,其中42例患者采用上颌窦内提升术植入50枚种植体,23例患者采用上颌窦外提升术植入30枚种植体,均术后10 d、3个月、6个月、9个月摄片检查种植体的稳定性及愈合情况.结果 所有患者均获得随访,80枚种植体初期稳定性均较好,在观察期内均未见感染、松动及上颌窦炎症等并发症,X线显示种植体周围均无阴影.结论 上颌窦外提升术与上颌窦内提升术在上颌磨牙缺失种植修复术中均可取得较高的成功率,关键在于适应证的选择和掌握相关手术技巧.
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锥形束CT及外科引导颌板在种植修复术中的应用
种植义齿修复是牙列缺损及牙列缺失的理想修复方式，口腔种植的发展离不开影像学的支持。种植术前的影像学检查在口腔牙种植体植入术中发挥重要辅助诊断作用，有助于疾病的诊断、治疗计划的设定以及对疾病发展变化的监测。20世纪90年代末出现的锥形束CT(cone beam computedtomography,CBCT)具有三维成像的优点，较曲面体层片二维影像学资料存在显著优势。
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Peplau人际关系理论在口腔种植修复术中的护理应用
种植修复技术是口腔医学近20年迅速发展的一门新兴技术,由于其创伤小、外形美观、咬合功能好、不伤害周围健康牙齿而受到广大患者的青睐.但由于种植修复时间长,治疗费用高,种植手术相对其他修复治疗创伤大,涉及的临床问题复杂,并随着人们对生活质量、就诊舒适度诉求的提升,对护理工作也提出了更高的要求,护理人员不仅能够对患者进行完善的种植护理,还与患者之间的交流和沟通相当重要,只有进行充分的沟通,才能了解患者所需,从而向医生进行准确的信息反馈[1],才能化解患者心中的疑虑.
