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葡萄球菌对克林霉素诱导耐药的检测和分析
目的 调查临床分离的葡萄球菌对克林霉素诱导耐药状况和基因型特征.方法 收集我院2004年分离到的70株红霉素耐药、克林霉素敏感和中介葡萄球菌临床分离株,双纸片法做克林霉素诱导耐药(D试验),PCR检测细菌的ermA、ermB、ermC和msrA基因.结果 70株葡萄球菌中克林霉素诱导耐药32株(45.7%).基因型分别是ermA 1株,ermC33株,msrA18株,ermC+msrA5株,全部阴性的13株.结论 我院葡萄球菌克林霉素诱导耐药率较高,且存在多种基因型,应提高对诱导耐药葡萄球菌的监测和控制.
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凝固酶阴性葡萄球菌主动外排基因MsrA的检测分析
目的:调查凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase negative staphylococci,CNS)耐药现状,采用PCR分别检测mecA及MsrA基因,探讨主动外排系统在耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin resistant coagulase negative staphylococci,MRCNS)中的耐药机制,为临床预测MRCNS耐药菌株的发展趋势,合理选用抗菌药物进行治疗及预防MRCNS的爆发流行提供依据.方法:收集临床分离的120株MRCNS,采用K-B法作11种抗菌药物敏感试验,并用聚合酶链反应(PCR)分别检测mecA及MsrA基因,并将3种结果进行对比分析.结果:120株凝固酶阴性葡萄球菌中mecA基因阳性79株,阳性率65.8％,MsrA基因阳性26株,阳性率21.7％,且MsrA基因阳性菌株mecA基因全部呈阳性,对9种抗生素的耐药率也明显高于MsrA基因阴性组.结论:PCR检测mecA及MsrA基因可快速准确判定耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,一旦发现MsrA基因就应慎用大环内酯类.氟喹诺酮类、克林霉素类、β-内酰胺类药物.
关键词： 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 mecA基因 msrA基因 PCR -
葡萄球菌对克林霉素诱导耐药表型及基因型检测研究
目的 了解葡萄球菌对红霉素及克林霉素的耐药性,测定红霉素诱导克林霉素耐药状况和基因型特征.方法 收集我院2005～2007年分离到的350株葡萄球菌采用K-B法做药敏试验,对红霉素耐药、克林霉素敏感和中介葡萄球菌临床分离株做D试验检测,PCR检测细菌的ermA、ermB、ermC、msrA、msrB和linA/linA'基因.结果 350株葡萄球菌中克林霉素诱导耐药64株,D试验阳性为18.3%.基因型分别是ermA 9株、ermB 2株、erm C 48株、msrA 7株、msrB 11株、全部阴性的5株、linA/linA'64株、ermC+msrB 7株.结论 红霉素核糖体甲基化酶基因ermC是诱导耐药的主要基因,检测葡萄球菌中红霉素对克林霉素的诱导耐药性可帮助临床医生正确选用大环内酯类、林可酰胺类和链阳霉素B类抗生素.
关键词： 葡萄球菌属 erm基因 msrA基因 linA/linA'基因
