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低剂量扫描在肺癌CT模拟定位中的价值
目的:探讨低剂量CT扫描在肺癌模拟定位中的可行性.方法:选择确诊为肺癌的患者160例,随机分成对照组和试验组,每组各80例.扫描时,对照组管电流为120 mA,试验组依次按照15、30、60、120 mA依次扫描4次.其他参数2组一致,均为电压120 KV,层厚5 mm,螺距1.0 cm,扫描时间1 s.扫描后,按照"很好、好、一般、差"将不同条件下得到的图像质量评价4级;利用TPS定位系统测定肿瘤靶区大小;分别记录单次螺旋扫描的剂量指数(CTDI) 值、Z轴扫描范围、剂量长度(CDLP)值等数据,用于估算患者受照的辐射剂量.用Fisher精度概率分析等方法对图像质量、图像大小和辐射剂量差异进行统计学分析.结果:(1)低剂量扫描的图像质量略低于常规剂量,但各剂量组的图像质量差异无统计学意义(P=0.572);(2)同一肿瘤在不同剂量下得到的靶区轮廓大小无显著差异(P=0.12);(3)即使在辐射累积的条件下,试验组的辐射剂量也远小于对照组,差异极显著(P<0.001).结论:在CT模拟定位时采用15 mA管电流的低剂量扫描可以在基本保证肿瘤靶区勾画和扫描图像质量的前提下,明显减少CT扫描辐射对患者造成的可能伤害.
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宫颈癌术前近距离放射治疗的研究进展
近距离放射治疗是宫颈癌重要的治疗手段。ⅠB ~ⅡA 期宫颈癌患者术前行近距离放射治疗可改善肿瘤病理分期，提高手术标本切缘阴性率，改善患者生活质量及生存预后。近距离放射治疗已从传统低剂量率向现代高剂量率、脉冲剂量率放疗发展；从二维到三维影像引导下技术发展，进一步提高了术前近距离放射治疗的有效性、精确性和安全性。本文旨在综述宫颈癌术前近距离放射治疗的相关研究进展。
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集成自适应回归核的肿瘤生物靶区随机游走勾画方法
目的:评估一种肿瘤正电子发射断层扫描(PET)影像生物靶区的勾画新方法.方法:为有效区分PET影像中标准摄入值(Standard Uptake Value,SUV)相近的肿瘤区域和正常组织区域,首先计算肿瘤PET影像中每个体素点对应的自适应回归核,并将其集成到随机游走无向图的边权值函数中.然后利用三维自适应区域生长方法自动选取随机游走种子点,实现肿瘤PET生物靶区的自动勾画.结果:以临床放疗专家勾画的大体肿瘤区作为参考标准,本方法勾画的7例鼻咽癌病人PET生物靶区DICE相似性的均值为0.8367,比仅基于PET SUV的随机游走勾画方法提高了4.31％,比基于PET SUV值和对比度纹理特征的随机游走勾画方法提高了3.34％.结论:集成自适应回归核的随机游走方法能够更精确地勾画肿瘤PET生物靶区.
