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食管癌术后淋巴结转移术后局部小野放疗疗效
目的:分析食管癌术后锁骨上和(或)纵隔淋巴结转移患者放射治疗的疗效、治疗失败原因以及食管癌术后行局部小野放疗的疗效和影响局控率的预后因素.方法:患者分为两组:(1)淋巴结转移组(第1组)为69例术后锁骨上和(或)纵隔淋巴结转移的食管癌放疗病例,放疗的范围仅包括转移淋巴结区域.(2)术后局部小野放疗组(第2组)为术后放疗的食管鳞癌86例,放疗的范围仅包括肿瘤瘤床,常规分割,中位总剂量59.65 Gy,30分次,42 d完成.结果:第1组1、2、3年总生存率分别为66.4%,31.1%和11.1%,死亡54例,其中远处转移38例,(70.4%).第2组中位随访时间47.4个月,1、3、5年生存率分别为:77.4%、42.5%和30.3%.1、3、5年局控率分别为:88.8%、72.0%和57.4%,影响局控率的独立预后因素是肿瘤是否残留.放疗剂量50～60 Gy的生存率佳.结论:食管癌术后锁骨上和(或)纵隔淋巴结转移患者的主要失败原因是远处转移,规则足量化疗是必要的.食管癌术后行局部小野放疗的疗效与包括纵隔和双锁骨上大野放疗的疗效相似.
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食管癌局部小野术后放疗的疗效分析
目的分析食管癌行局部小野术后放疗的疗效和影响局控率的预后因素.方法回顾性分析了在本院和肿瘤医院术后放射治疗的食管鳞癌86例.放疗的范围仅包括肿瘤瘤床,常规分割,中位总剂量59.65 Gy,30分次,42d完成.中位随访时间47.4月.结果1,3,5年生存率分别为:77.4%,42.5%和30.3%.1,3和5年局控率分别为:88.8%,72.0%和57.4%.影响局控率的独立预后因素是肿瘤是否残留.放疗剂量50～60 Gy的生存率佳.结论食管癌行局部小野术后放疗可以产生和包括纵隔和双锁骨上的大野放疗相似的疗效,值得进一步研究.
