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  • CT评估黏液胃癌及非黏液胃癌淋巴结转移

    作者:徐覃莎;张海涛;陈玉堂

    目的:探讨黏液胃癌(MCC)及非黏液胃癌(NGC)淋巴结大小与转移的关系及CT征象.方法:分析我院及浙江省肿瘤医院38例经手术病理证实的黏液胃癌病人的CT资料,同时将从520例非黏液胃癌中按年龄、性别配对的38例作为对照组,重点分析两组病例淋巴结大小及阳性转移率的异同,采用χ2进行统计学处理,P <0.05差异有统计学意义.复习文献并讨论MGC的术前CT诊断价值.结果:MGC组淋巴结检出数量及阳性率均较NGC组高,分别是53%、38%,P<0.01,差异有统计学意义.1~5mm、6~9mm大小淋巴结的阳性转移率:MGC与NGC两组分别为29%、57%与11%、32%,P<0.01,两组差异有统计学意义.≥10mm淋巴结检出率及阳性转移率MGC亦较NGC组略高,但差异无统计学意义.两组平均肿瘤体积MGC较NGC大;CT增强MGC以内层明显强化,中外层以低密度为主,NGC以均匀强化为主,结论:<10mm的淋巴结MGC较NGC更易发生阳性转移,对术前趋向于MGC的淋巴结观察要十分仔细,不能忽略≤10mm的淋巴结阳性转移率.肿瘤大小、大体病理类型、强化方式等CT征象有助于MGC的术前诊断.

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