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结肠充气造影CT低剂量平扫结合常规剂量增强扫描的应用
目的:探讨结肠充气造影CT低剂量与常规剂量相结合扫描的临床应用价值.方法:对32例志愿者做结肠充气状态下150mAs、50mAs两种剂量的MSCT扫描,评价两种剂量扫描的图像质量与诊断的关系,同时记录扫描的单次CT剂量加权指数(CTDIw).结果:单纯低剂量50mAs扫描对结肠壁、结肠带、腔外间隙显示的清晰度影响很小,没有影响到对其图像的观察诊断,结肠的三维结构图像在降低剂量扫描时也几乎不受影响;而对肝脏、结肠肿块、周围软组织浸润程度、腹膜后淋巴结分辨率等均有明显影响,并且对其图像的三维重建成像也有影响.单纯常规剂量150mAs扫描对结肠壁、结肠带、腔外间隙、肝脏、结肠肿块、周围软组织浸润程度、腹膜后淋巴结均清晰显示.低剂量平扫+常规剂量增强扫描同样能清楚显示结肠壁、结肠带、腔外间隙、肝脏、结肠肿块、周围软组织浸润程度及腹膜后淋巴结.结论:采用低剂量平扫与常规剂量增强相结合的扫描方法,是一种既降低病人所受辐射量,又可满足诊断的实用检查技术.
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16层螺旋CT充气结肠造影对肠道良性狭窄的诊断价值
目的 探讨螺旋CT充气结肠造影及后处理对肠腔良性狭窄的诊断价值,比较16层螺旋CT与结肠镜的优缺点,为临床选择诊断手段提供参考.方法 收集17例结肠镜检失败、加做结肠充气造影的病例,对其影像资料进行分析.结果 17例病例中,CT发现肠壁肿块导致肠腔狭窄的15例,肠外病变压迫结肠壁的2例.结论 螺旋CT不仅能发现肿块来自肠壁,对肠外病变的判断明显优于结肠镜.
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多层螺旋CT充气结肠造影对肠道良性狭窄的诊断价值
目的 探讨螺旋CT充气结肠造影及后处理对肠腔良性狭窄的诊断价值,比较多层螺旋CT与结肠镜的优缺点,为临床选择诊断手段提供参考.方法 收集17例结肠镜检失败、加做结肠充气造影的病例,对其影像资料进行分析.结果 17例病例中,CT发现肠壁肿块导致肠腔狭窄的15例,肠外病变压迫结肠壁的2例.结论 多层螺旋CT不仪能发现肿块来自肠壁,对肠外病变的判断明显优于结肠镜;在病变定性上,CT也有独特之处.
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64排螺旋 CT 结肠空气造影低剂量平扫结合常规增强的临床应用
目的：探讨64排螺旋 CT 结肠空气造影低剂量平扫结合常规增强的临床应用价值。方法对34例疑结肠病变患者进行结肠充气状态下行50 mA 平扫及150 mA 双期增强扫描两种剂量容积扫描，将所得容积数据经0.625 mm 重建后传到 AW4.6工作站处理，获得 CTC 图像，与结肠镜及手术病理结果进行对比分析。结果34例患者采用低剂量50 mA 仰卧位平扫的辐射剂量比增强一期的辐射剂量降低了约84%，双体位50 mA 平扫降低了约68%；对29例有病变的患者，CTC 均显示了病变肠管的部位、范围及周围组织脏器之间的关系，增强扫描对于肿瘤及分期、提高淋巴结的显示率有重要作用。对于<10 mm 的肿瘤样病变敏感性为71.4%，特异性为62.5%。≥10 mm的肿瘤样病变 CTC 全部检出，敏感性及特异性均为100%。结论采用低剂量平扫与常规剂量增强相结合，是一种既降低患者所受辐射，又可满足诊断的实用检查技术。
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结肠充气造影CT低剂量平扫与常规剂量增强扫描结合应用对结肠癌的诊断价值
目的 对结肠充气造影CT低剂量平扫与常规剂量增强扫描结合应用对结肠癌的诊断价值进行探讨.方法 选择2009年3月～2010年7月在某医院收治的结肠癌患者32例,年龄22～64岁,平均41.8岁.采用德国西门子公司生产的SOMATOM Sensation 16螺旋CT机.体位:仰卧位；范围:双膈顶至耻骨联合下缘；扫描方向:头一足方向;记录每次扫描的辐射剂量.每例患者的4种图像进行增强对增强、平扫对平扫的图像质量对比,由1位CT主管技师、1位CT诊断主治医师、1位外科副主任医师共同对病灶显示的清晰度和图像的器官等进行评定,分析与诊断由2位高年资CT诊断医师共同进行.结果 CT检出阴性预测值76.9％,阳性预测值95.5％.诊断敏感度93.3％,误漏诊5例,检出大肠病变46例,准确率91.2％,特异度73.3％.结论 只有将常规剂量增强扫描与结肠充气造影MSCT低剂量平扫进行相互的结合,才可以进行结肠癌的早期诊治及预后评估.这样做能够不影响分期诊断、定性诊断的检查效果,又能够降低了受检者接受的辐射剂量,是一种具有实用价值的扫描技术.
