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  • 胰腺癌:Mn-DPDP与Gd-DTPA增强MRI的比较研究

    作者:龚静山;徐坚民;周康荣;曾蒙苏;彭卫军;严福华;沈继章;陈财忠;施伟斌;张澍杰

    目的:比较Mn-DPDP增强与Gd-DTPA动态增强对胰腺癌的显示及可切除性评价的价值.材料和方法:22例拟手术的胰腺癌患者进入本研究,行常规平扫及Gd-DTPA动态增强,次日经肘静脉滴注Mn-DPDP(0.5ml/kg),于给药结束后30min以及24h行SE T1W及SPGR T1W扫描.测量肿瘤、正常胰腺以及噪声信号强度.由两位医生独立阅读平扫、Mn-DPDP增强及Gd-DTPA动态增强三组图像,19例手术患者读片结果与手术资料比较,采用ROC分析评价三者的诊断效率.结果:胰腺-肿瘤CNR于给药结束后30min高于平扫(p<0.05).Mn-DPDP增强给药结束后30min扫描SPGR T1W图像胰腺-肿瘤CNR(15.49±.13)略低于Gd-DTPA动态增强动脉期的20.05±9.05,但两者间差异无统计学意义(p>0.05);高于门脉期的7.46±14.25和延迟期的2.16±15.38(p<0.05).平扫、Mn-DPDP增强及Gd-DTPA动态增强对胰腺癌可切除性评价准确性分别为47.9%~57.9%、78.9%~84.2%和84.2%~89.5%.ROC分析表明:Mn-DPDP增强对胰腺癌可切除性评价帮助不大.结论:Mn-DPDP增强能增加胰腺-肿瘤CNR,与Gd-DTPA动态增强动脉期相似,可以提高诊断可信度;对胰腺癌可切除性评价价值不大.

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