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高分辨DWI在检测颅底肿瘤及术后复发或残留的价值研究
目的:探讨高分辨DWI技术在检测颅底肿瘤以及脑肿瘤术后复发或残留病灶中的价值.方法:回顾性分析同时行高分辨和常规DWI扫描的颅底肿瘤以及脑肿瘤术后残留或复发患者的MRI以及CT资料.以MRI所有序列上发现的病灶数目为参考标准,首先比较高分辨DWI和常规DWI在发现病灶能力上的差异,再进一步评价二者之间图像质量的差异.结果:72例术前颅底肿瘤患者81个颅底病灶和45例脑肿瘤术后复发或残留患者51个病灶纳入到后的分析中.对于术前位于颅底的肿瘤患者,与常规DWI(检测出63个病灶)相比,高分辨DWI能够发现更多的病灶(检测出全部81个病灶)(P＜0.001),然而,这种差异主要是体现在发现颅前窝病灶的能力上(P＜0.001),而在颅中窝和颅后窝时则无明显统计学差异(P＞0.05).此外,高分辨DWI的图像质量要优于常规DWI图像(P＜0.01).对于术后复发患者,与常规DWI相比,高分辨DWI能够发现更多的病灶(P＜0.001).此外,术后复发患者高分辨DWI的图像质量要优于常规DWI图像(P＜0.01).结论:使用分段读取EPI联合并行采集、二维导航校正的高分辨DWI能够检测出更多的病灶、获得高质量的图像,可作为脑肿瘤及术后患者重要的辅助诊断工具.
关键词： 颅底 脑肿瘤 手术 弥散加权成像 分段读取平面回波序列 -
高分辨弥散加权成像序列在颈髓病变中的应用
目的 研究颈髓高分辨弥散加权成像(DWI)的可行性及其在相关疾病中的诊断价值.方法 对2015年1月-2016年12月127例怀疑颈髓病变的住院患者进行颈部MRI检查.扫描序列包括常规序列、常规DWI序列[基于单次激发平面回波成像(SS-EPI)技术]和高分辨DWI序列[基于分段读取平面回波成像(RS-EPI)技术].比较不同疾病的常规DWI与高分辨DWI之间的图像质量评级,评估高分辨DWI对颈髓不同病变的诊断价值.结果 RS-EPI序列的图像质量显著优于SS-EPI序列(P＜0.05).在不同病种中,RS-EPI序列的诊断价值不同,其在血管性病变中具有确切的诊断价值,在其他疾病包括脱髓鞘、炎性和肿瘤性病变中具有一定诊断价值,而在椎间盘性病变中的诊断意义不大.结论 高分辨DWI序列在部分颈髓疾病中具有重要的诊断价值.
关键词： 磁共振成像 颈髓 弥散加权成像 分段读取平面回波序列
