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左室壁心梗后左心室功能的MRI电影评价
目的:利用MRI评估左室壁心梗后左心室功能.方法:利用快速稳态平衡进动序列对41例受检者行心脏MRI检查,正常组19例,心梗组18例,其他疾病4例予以排除.分别测量左室的射血分数,心脏各层面、各分段的舒张末期、收缩末期室壁厚度(mm)、室壁增厚率(％)及室壁运动幅度(mm),分析正常组不同层面之间、同一层面不同分段之间相关参数,再进一步比较正常组与心梗组之间左室射血功能和室壁运动指标.结果:正常组舒张期厚度各层面间存在差异(P＜0.05),收缩期厚度差别无统计学意义,室壁运动幅度中间层面高于心尖部层面及基底部层面,但无统计学差异,室壁增厚率由心尖到基底部逐渐减小,心尖部与中间层面之间差异无统计学意义,但与基底部层面差异有统计学意义(P＜0.05).正常组基底部及中间部层面收缩期室壁厚度、室壁增厚率、运动幅度在下间隔、前间隔之间差异无统计学意义(P＞0.05),其余分段间无明显差异,但间隔部明显小于其他各段,差异有统计学意义(P＜0.05).心尖部各段间相关参数均无明显差异.心梗组的射血分数(40.02％±15.49％)较正常组(69.32％±8.89％)明显降低(P＜0.05),心梗组收缩末期室壁厚度、室壁增厚率及室壁运动幅度值也明显低于正常组(P＜0.05),心梗组舒张末期室壁厚度低于正常组,但无统计学意义(P＞0.05).结论:MRI电影成像能准确测量左室壁运动参数,对心梗后室壁运动异常进行可靠评价,可以对左心功能作出有效评价.
关键词： 磁共振 快速平衡稳态进动成像 收缩末期室壁厚度 室壁增厚率 -
应用64层螺旋CT定量局部左室功能正常参考值
目的 应用64层螺旋CT定量正常局部左室功能并确定其与年龄及性别的关系.方法 所有患者按30-39岁,40-49岁、50-59岁、60-69岁、70-79岁5个年龄段,根据性别不同分为10组.应用64层螺旋CT冠状动脉成像原始数据,将心动周期分割为10个相位,分别获得收缩末期和舒张末期短轴位图像,测量收缩末期室壁厚度(End-Systolic wall Thickness,ESWT)和舒张末期室壁厚度(End-Diastolic wall Thickness,EDWT),计算收缩期室壁增厚率(Percentual Systolic wall Thickening,%SWT)并进行统计分析,了解其与年龄及性别的关系.结果 随年龄增长,男性EDWT和ESWT逐渐变薄,女性EDWT和ESWT逐渐增厚,而%SWT无论男女均逐渐增高;相同年龄不同性别EDWT和ESWT在30-39岁、40-49岁和50-59岁有显著性差异,60-69岁和70-79岁无统计学意义,%SWT除30-39岁有显著性差异外,其余各组均无差异性.结论 应用64层螺旋CT测量EDWT和ESWT,存在年龄和性别差异,而%SWT随年龄增加无显著的性别差异,是评价左室收缩功能可靠稳定的指标.
