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多排螺旋CT血管造影诊断婴儿肺静脉畸形引流的价值
目的:评价前门控128层螺旋CT血管造影(CTA)诊断婴儿肺静脉畸形引流的应用价值.方法:肺静脉畸形引流患儿12例,采用128层螺旋CT前门控扫描,CTA图像后处理包括多平面重组(MPR)、容积重建(VR)、大密度投影(MIP)及小密度投影(MinP).评价肺静脉畸形引流类型、气道异常及并发心内畸形.结果:完全型肺静脉畸形引流9例,包括心上型5例、心内型3例和心下型1例；部分型肺静脉畸形引流3例,包括心上型2例和心内型1例.并发房间隔缺损12例、动脉导管未闭2例、气道畸形3例.术前CTA诊断与手术结果完全相符.结论:前门控128层螺旋CTA在诊断婴儿肺静脉畸形引流中具有重要价值,能够为心外科手术方案制定提供可靠依据.
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飞行员64排冠脉CTA检查X射线剂量控制研究
目的 利用64排CT对冠脉CTA受检者进行个性化扫描方案设计,总结、归纳并建立针对民航飞行员的低剂量冠脉CTA检查程序. 方法 根据受检者心率选择前瞻性心电门控(前门控)或回顾性心电门控(后门控)扫描,后门控受检者随机使用X线球管固定电流或自动电流,根据受检者体重指数(BMI)决定管球电压,对图像质量进行客观及主观评价.记录剂量报告中的剂量长度乘积(DLP)数值.使用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析. 结果 以120 Kv后门控固定电流组有效射线剂量作为参照,120 Kv后门控自动电流组有效射线剂量较之下降了14.29％;120 Kv前门控组较之下降了78.94％;100 Kv后门控自动电流组较之下降了54.42％;100 Kv前门控组较之下降了88.51％. 结论 扫描前控制受检者心率,合理地使用前门控扫描技术,自动门电流技术及根据患者BMI降低管电压可以降低患者的X线照射剂量.
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64排螺旋CT心脏冠状动脉成像120Kv扫描程序射线剂量比较
目的 比较64排CT 120 Kv冠状动脉成像的射线剂量差异,探讨适合民航空勤人员的低剂量64排CT冠脉成像方法. 方法 1 338例临床拟诊冠心病的受检者行64排CT 120 Kv冠脉成像检查,其中前门控组658例、后门控固定电流组329例、后门控自动电流组351例,通过测量、计算信噪比,对图像质量进行客观评价,通过容积再现重建,对图像进行主观评价,分析、比较有效辐射剂量. 结果 1 338例冠脉成像中7例图像质量不能满足诊断要求,占总样本的0.52％.满足诊断要求的120 Kv前门控组、后门控固定电流组、后门控自动电流组,平均有效辐射剂量分别为2.77±1.04 mSv、13.53±5.01 mSv、11.30±3.92 mSv,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05),120 Kv后门控自动电流组平均有效辐射剂量较120 Kv后门控固定电流组下降了16.1％,120 Kv前门控组较120 Kv后门控自动电流组下降了79.4％. 结论 64排CT 120 Kv前门控心脏冠脉扫描模式射线剂量明显低于120 Kv后门控扫描模式,而120 Kv后门控扫描模式中,自动电流扫描方法的射线剂量又低于固定电流.民航空勤人员应尽可能选择低剂量冠脉成像方法.
