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治疗重度脑囊尾蚴病的临床研究
目的探讨阿苯达唑减量法及外科降颅压措施治疗重度脑囊尾蚴病的方法.方法 74例重度脑囊尾蚴病患者经脑CT和/或磁共振成像(MRI)证实囊尾蚴数为100～1 160个.先用阿苯达唑减量法找到初始耐受剂量,之后逐渐递增到治疗剂量(口服阿苯达唑每天20 mg/kg,分3次服用,10 d为1疗程,共3～4疗程).服药治疗期间同时用降颅压药物和抗癫痫药.使用药物降颅压无效者行外科降颅压治疗.结果 74例患者服用阿苯达唑后,经药物降颅压有效者7例,无效者67例.无效者,经脑室外引流术治疗48例,脑室外引流加颞肌减压术治疗19例.67例经手术降颅压治疗的患者,除1例外皆可耐受阿苯达唑治疗.74例患者中随访70例,随访期为19～52个月(平均37.2月).随访中经复查CT或MRI,除1例(囊尾蚴数达1 160个)治疗失败外,其余69例均临床治愈.结论阿苯达唑减量法并行降颅压药物或外科降颅压治疗重度脑实质囊尾蚴病,是安全、有效的治疗方法.
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阿苯达唑治疗囊尾蚴病7 126例临床观察
囊尾蚴病是一种危害严重的人兽共患病,中枢神经系统囊尾蚴病危害极大.1982年以来,本院用阿苯达唑治疗囊尾蚴病7 126例,总有效率达99.4%.在治疗过程中患者出现不同程度的治疗反应及药物毒副作用,总结如下.
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脑猪囊尾蚴病的临床病理诊断
目的:探讨脑猪囊尾蚴病的临床病理特点及诊断方法. 方法:复习12例脑猪囊尾蚴病的病理切片、病史及临床资料.结果:男女发病性别比3∶1,平均年龄22岁.临床以癫痫发作为主要症状9例,颅内高压2例,痴呆1例.5例见到猪囊尾蚴,7例虫体崩解的陈旧性病变均找到形态不一的石灰小体.结论:脑猪囊尾蚴病以青年男性多见,癫痫发作为主要症状.病理诊断除找到囊尾蚴外,组织中散在的石灰小体是陈旧性病变的重要诊断依据.
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脑囊尾蚴病46例治疗分析
1对象与方法2000年6月～2005年5月,我们收治46例脑囊尾蚴病病人,其中男34例,女12例;年龄6～59岁,平均29.6岁.病程15 d～12年,平均1.2年.有牧区生活史5例,接触"米猪肉"者2例.临床表现以癫癎发作表现多见,共32例;其中单纯部分性发作7例,复杂部分性发作3例,全身强直-阵挛发作14例,混合型发作8例.头痛25例,恶心、呕吐9例,肢体麻木12例,肢体运动障碍10例,皮下结节8例,失语3例,视乳头水肿9例.CT示脑实质型32例(其中单发小囊型19例,多发小囊型11例,大囊型2例),脑室型4例,脑膜型2例,混合型8例.行血清酶联免疫吸附实验(ELISA)25例,其中阳性18例.
