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  • 静脉葡萄糖耐量试验中血清瘦素和游离脂肪酸的动态变化

    作者:顾卫琼;洪洁;陈名道;张翼飞;唐金凤;赵咏桔;宁光

    目的不同胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能者通过测定静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)中的血糖、胰岛素、瘦素和游离脂肪酸(FFA)的血清水平来探讨影响瘦素和FFA分泌的因素.方法以口服葡萄糖耐量试验确定正常对照组(7例),超重/肥胖组(10例),糖耐量受损组(12例)和2型糖尿病组(11例).这些研究对象在完成减少样本数的IVGTT时同步测定12个时相的血清胰岛素、瘦素和FFA水平.结果血清瘦素在试验的3 h内平稳分泌;血FFA在糖负荷后的分泌曲线大致呈"U"型.相关分析显示瘦素和FFA在3 h内的平均水平与空腹血糖值无关.瘦素与胰岛素的相关性(r=0.77,P<0.001)在扣除FFA因素后削弱(r=0.67,P<0.001).FFA与胰岛素的相关性(r=0.45,P<0.05)在扣除血糖因素后略有增强(r=0.47,P<0.05).而瘦素与FFA的相关性(r=0.46,P<0.05)扣除胰岛素因素后消失(P>0.05).结论糖负荷后的血清FFA浓度的变化比瘦素显著.空腹葡萄糖浓度不改变血清瘦素和FFA的平均分泌水平.胰岛素浓度可影响瘦素和FFA在糖负荷后的分泌幅度,但不影响他们的总体分泌形态.

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