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让垂体瘤的治疗更趋完善
垂体瘤患者术后进行垂体功能的评估可以及时地对垂体功能减退者进行合适的替代治疗.但我们当前的临床现实是能够接受恰当的术后评估的患者还不到50%.只有加强内分泌科与神经外科医师的技术互补协作以及三级医院医师和基层医院医师的密切联系,提供以患者为中心的治疗才能弥补当前垂体瘤治疗存在的缺陷.
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垂体瘤术后垂体功能评估情况的调查
目的 分析垂体瘤患者术后1周及3个月的垂体功能复查情况,为垂体瘤手术患者的后续临床治疗提供参考.方法 收集1993年1月至2010年1月期间解放军总医院内分泌科住院诊断为垂体瘤并进行完整垂体功能评估后行垂体瘤切除术的106例患者,回顾性分析其各项临床资料.结果 患者术后1周与3个月的乖体功能评估率分别为23.6%与16.0%.术前存在垂体功能减退患者,术后1周与3个月的垂体功能评估率分别为23.5%与5.9%,术前垂体功能无减退者垂体功能评估率分别为23.6%和20.8%,术前存在垂体功能减退者并未得到更多的垂体功能评价关注.术后l周因手术导致新发垂体功能减退率为48.0%,术后3个月为35.3%.结论 垂体瘤术后1周内及3个月复查率低,垂体瘤术后可能存在较多漏诊垂体功能减退的患者.
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贵阳市428例垂体瘤术后垂体功能评估及激素替代分析
垂体瘤是颅脑肿瘤手术中第三位常见的肿瘤,约占10%~25%左右,临床上有明显症状的垂体肿瘤约占颅内肿瘤的10%,部分患者因其他疾病而做头颅CT或MRI检查时意外发现垂体瘤,部分病人因终生无症状而未被发现,在尸解时可发现14.4%~25%垂体无症状肿瘤[1].垂体瘤的发生可导致人体内分泌功能紊乱,甚至引起血脂紊乱、骨质疏松、侏儒症等疾病发生,导致患者生存质量明显下降,因此常需要采取手术治疗.为了解术后患者垂体功能评价情况,我们对术前确诊为垂体瘤并行手术的428例患者的病史资料进行回顾性分析,了解各种垂体瘤的术后复查情况,通过对治疗前后垂体分泌相关激素的测定和比较,观察手术治疗后垂体前叶功能低下的发生率,为垂体瘤手术病人的后续临床治疗提供参考.