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肾钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂降低空腹血糖受损而非正常糖耐量受试者空腹血糖
肾钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)可降低2型糖尿病患者空腹血糖(FPG),但对空腹血糖受损(IFG)患者的FPG及β细胞功能影响尚不明确.2017年9月Diabetes杂志上发表了论文"恩格列净抑制肾钠-葡萄糖共转运蛋白2降低IFG患者空腹血糖并改善β细胞的功能"(Diabetes,2017,66:2495-2502),本文对该文进行了中文编译,对该文的编译获得Diabetes杂志的授权同意.该文选取8例IFG和8名正常空腹血糖(NFG)受试者,分别在服用恩格列净前及服药后48 h和14 d行9阶段高糖钳夹试验,定量评估对胰岛β细胞功能的影响.结果显示,服用恩格列净14 d仅能降低IFG受试者FPG[从(110 ± 2)降到(103 ± 3)mg/dl,P<0.01],对NFG受试者的FPG没有影响[从(95 ± 2)到(94 ± 2)mg/dl].IFG受试者血浆C肽浓度曲线下增加的面积于服药后48 h和14 d分别是22% ±4%和23% ±4%(P<0.01),但NFG受试者血浆C肽浓度曲线下面积保持不变.IFG受试者胰岛素分泌/胰岛素抵抗指数在服药14 d后显著增加,而在NFG者中没有变化.总之,恩格列净仅能降低IFG受试者空腹血糖并改善其β细胞功能.
关键词: 钠-葡糖糖共转运蛋白2抑制剂 恩格列净 空腹血糖 β细胞功能 空腹血糖受损