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猪辅助性异位部分肝移植动脉重建的方法及意义
2001年1月～7月,我们进行了猪的同种异体辅助性异位部分肝移植(AHPLT) 实验,现将实验情况与供肝动脉重建有关的内容总结如下.
关键词： 辅助性异位部分肝移植 肝动脉重建 方法及 同种异体 实验 -
辅助性异位部分肝移植治疗急性肝功能衰竭的实验研究
目的:探讨辅助性异位部分肝移植对肝功能衰竭(肝衰)的治疗作用.方法:用家猪配对开展辅助性异位部分肝移植,分两组.A组:受体肝脏保持原状,其肝动脉结扎、门静脉缩窄;供肝植入受体右肝下,仅建立门静脉血供.B组:供肝动脉和门静脉血供均建立,其它手术内容与A组相同.监测各组受体存活情况、肝功能情况、病理及供肝胆汁分泌情况.结果:B组受体3 d以上成活率显著高于A组.B组手术前后胆红素无显著改变,A组术后胆红素显著高于术前,术后第2天A组胆红素显著高于B组.B组供肝胆汁分泌良好,肝细胞存活并有活跃的代偿性增生;A组供肝无或仅有少量胆汁分泌,肝细胞大片坏死.两组受体均有术后白蛋白下降、丙氨酸氨基转移酶增高.结论:辅助性异位部分肝移植足以纠正肝衰,在临床可以用相似的方法治疗急性或暴发性肝衰患者.
关键词： 辅助性异位部分肝移植 急性肝功能衰竭 暴发性肝功能衰竭 猪 -
猪急性缺血性肝衰模型的建立和辅助性异位部分肝移植的作用
目的:探讨急性缺血性肝衰模型的制备、辅助性异位部分肝移植的作用.方法:用家猪配对开展辅助性异位部分肝移植.分三组,A组:受体肝脏和肝动脉保持原状,其门静脉缩窄;供肝植入受体右肝下,仅建立门静脉血供,不建立动脉血供.B组:受体肝动脉结扎,其他手术内容与A组相同.C组:受体肝动脉结扎,供肝动脉和门静脉血供均建立,其他手术内容与A组相同.监测各组受体存活情况,肝功能和肝脏血流情况,病理及供肝胆汁分泌情况.结果:A组、C组受体3 d以上成活率显著高于B组.A组、C组手术前后胆红素无显著改变,B组术后胆红素显著高于术前,术后第二天B组胆红素显著高于A组、C组.C组供肝胆汁分泌和血供良好,肝细胞存活并有活跃的代偿性增生;A组、B组供肝无或仅有少量胆汁分泌,肝细胞大片坏死.结论:受体肝动脉结扎、门静脉缩窄足以造成急性肝衰模型;保留受体肝脏动脉血供、减少门静脉血供对受体肝脏功能无严重影响;辅助性异位部分肝移植能取得良好的效果,足以纠正急性肝衰.
关键词： 辅助性异位部分肝移植 急性缺血性肝衰 肝脏血流 -
猪辅助性异位部分肝移植术的三种模式对比
目的探讨猪辅助性异位部分肝移植术佳模式.方法 28头幼猪随机分成供体组和受体组,分A、B、C三种模式进行异位部分肝移植.结果 C组模式从解剖学、血流动力学角度均优于A、B两组.结论 C组模式优于A组和B组模式.
关键词： 猪 辅助性异位部分肝移植 手术模式 -
猪辅助性异位部分肝移植供肝的修整和断面处理
目的探讨辅助性异位部分肝移植(AHPLT)供肝的修整和断面处理方法.方法按照猪肝脏的解剖结构,切除左半肝,将供肝右半肝植入受体右肝下,观察受体存活率、肝功能、供肝胆汁分泌情况及病理改变;分组按不同方法处理供肝断面,A组单纯缝扎,B超用大网膜衬垫后缝扎加医用胶涂布,观察断面的处理效果;分析总结.结果 1.用供肝右半肝植入的方法,行AHPLT的肝衰受体存活率和肝功能显著优于肝衰模型组,植入肝脏胆汁分泌和肝细胞存活良好.2.B组供肝断面的撕裂机率和出血率、腹腔出血率、出血所致的病死率均显著低于A组.结论 ALPLT时,用供肝右半肝植入是合适的;供肝断面应在衬垫下缝扎,并涂布医用胶.
关键词： 辅助性异位部分肝移植 减体积性肝移植 供肝修整 供肝断面处理
