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经颅多普勒超声与彩色多普勒血流显像联合应用对椎动脉狭窄的诊断价值
目的评价经颅多普勒超声(TCD)与彩色多普勒血流显像(CDFI)联合诊断椎动脉(VA)狭窄的敏感性和特异性.方法对134例临床怀疑椎基底动脉供血不足患者行TCD和CDFI常规检查,其中34例患者确定为椎动脉狭窄或闭塞,通过CDFI对颅外段椎动脉的走形、管径、血流速度和阻力指数进行检测,通过TCD确定颅内椎基底动脉狭窄或闭塞的血液动力学改变.将TCD、CDFI及这两种方法联合应用的检查结果分别与脑血管造影(DSA)进行对比分析.结果 DSA提示VA狭窄或闭塞为31支,阴性37支,CDFI、TCD和综合结果与DSA符合分别为60、59和67支,敏感性分别为87.1%、83.8%和100%,特异性分别为89.2%、89.1%和97.3%,准确率分别为88.2%、86.8%和98.5%.两者的综合结果明显提高了准确率(P<0.05).结论 TCD、CDFI的联合应用进一步提高了对椎动脉狭窄诊断的准确性,可以作为筛选椎动脉狭窄的首选方法.
关键词： 经颅多普勒超声 彩色多普勒血流显像仪 椎动脉狭窄 -
胎儿脐带绕颈经阴道分娩的可行性研究
目的探讨胎儿脐带绕颈经阴道分娩的可行性.方法应用彩色多普勒血流显像仪、胎心监护仪对2000年1～6月份我院108例胎儿脐带绕颈的孕妇的产程进行动态观察,产后行新生儿评分、脐动脉血血气分析并测定有效脐带长度;选择同期因脐带绕颈择期行剖宫产的60例孕妇作对照.结果孕妇自然分娩率为84.26%,阴道手术助产率为9.26%,剖宫产率为6.48%.两组新生儿评分、血气分析各值比较,差别无显著性意义(P＞0.05).结论胎儿脐带绕颈的孕妇可在联合监护下自然分娩,经阴道分娩率可达93.52%.
关键词： 脐带绕颈 彩色多普勒血流显像仪 自然分娩 胎心监护仪 -
高频超声引导下双锁定导丝定位切除乳腺肿物——附24例报告
目的:探讨高频超声引导下双锁定导丝定位切除触诊定位不明确乳腺实性肿块的应用价值.方法:对24例术前触诊均无法准确定位的27个临床可疑恶性乳腺实性肿块行高频超声引导下双锁定导丝定位,先用彩色多普勒血流显像仪进行高频超声明确肿块的位置,采用1%利多卡因局部麻醉后进行徒手穿刺,穿刺针在探头实时引导下进针,探头声束与穿刺针夹角约为15°,针芯双弧形尖端钩于肿物内后,于体外保留导丝尾端,用纱布覆盖固定.然后立即进行手术切除.结果:24例27个肿块均1次性准确定位,定位准确率为100%,均成功被完整切除,无发生穿刺定位并发症.结论:超声引导下双锁定导丝定位乳腺肿块操作简单、安全、准确性高.
关键词： 乳腺肿物 乳腺癌 彩色多普勒血流显像仪 双锁定导丝
