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再手术探查文献资料
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游离皮瓣再手术探查的临床分析
目的 对游离皮瓣再手术探查的原因、处理方法 和相关危险因素进行分析和讨论.方法回顾性研究自2015年1月至2016年12月于我科施行的修复四肢皮肤软组织缺损的游离皮瓣病例,从中筛选出曾在皮瓣移植术后再手术探查的病例进行统计分析.结果 在126块皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的122例患者中有10例曾行再手术探查,占7.9％.其中男8例,女2例;平均年龄31.4岁.受区为上肢和下肢的皮瓣各5例.术前由于静脉危象探查的8例,其中4例为静脉栓塞,3例出血阻碍静脉回流,1例动静脉错接.其他再探查的原因包括动脉危象1例,皮瓣下出血1例.再探查发生在术后6～57 h,平均22.7 h.8例皮瓣经探查重新吻合或止血后存活,2例坏死,挽救成功率为80％.结论 游离皮瓣再手术探查的主要原因是静脉问题,及时的再手术探查和正确的术中处理对皮瓣的存活十分关键.
