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CT不同成像方式在肺动脉血管成像中对辐射剂量及图像质量的影响
目的 探讨CT不同成像方式在肺动脉血管成像(Computer Tomography Angiography,CTA)中对辐射剂量及图像质量的影响.方法 选取2016年9月至2017年8月间于我院检查的初步怀疑为肺动脉栓塞的患者共计100例,将患者根据随机数字表法分为4组,每组各25例.组1选用低管电压Flash模式;组2选用高管电压Flash模式;组3选用80/sn140 kV双能量扫描;组4选用100/sn 140 kv双能量扫描.对获得的图像进行主观图像质量评分,并且测量各组患者肺动脉干CT值、信噪比(Signal Noise Ratio,SNR)、载噪比(Carrier Noise Ratio,CNR)、CT容积计量指数(CTDIvol)、剂量-长度乘积值(DLP)及有效剂量(Effective Dose,ED).结果 四组图像主观评分结果差异无统计学意义(t=-1.043,P＞0.05);各组的肺动脉主干CT值、SNR、CNR值均无统计学差异(P＞0.05);比较各组患者的CTDIvol、DLP、ED值,可得出各组患者接受的辐射剂量存在统计学差异(P＜0.01),其中组1接受辐射剂量小,组4接受辐射剂量大.结论 双源CT在肺动脉CTA中应用效果良好,其中低管电压Flash辐射剂量低,值得进一步推广使用.
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双源CT Flash模式肺动脉成像技术中对比剂应用的优化方案研究
目的 探讨双源CT Flash模式在肺动脉成像中对比剂应用的优化方案.资料与方法 收集临床疑诊为肺动脉栓塞的90例患者,行双源CT Flash模式肺动脉成像,采用人工智能触发扫描,选定肺动脉主干为感兴趣区,随机分为A、B、C组,每组各30例,分别给予35、40、45 ml对比剂,注射速度5.0 ml/s,然后以相同速度注射生理盐水30 ml,测量3组肺动脉干、S1段肺动脉、S10段肺动脉、上腔静脉的CT值,并对3组肺动脉图像质量及上腔静脉硬化伪影进行评价.结果 A组各段肺动脉增强CT值＞250 HU者占73.33％～90.00％,低于B、C组的93.33％～100.00％ (P＜0.05).A组平均肺动脉图像质量评分为(4.37±0.63)分,低于B、C组的(4.91±0.68)分和(4.88±0.54)分(P＜0.05),B、C组间评分差异无统计学意义(P＞0.05).上腔静脉硬化伪影分析:C组伪影明显多于A、B组(P＜0.05).结论 应用双源CT Flash模式肺动脉成像时,使用较低剂量对比剂(40 ml对比剂+30 ml生理盐水)及较高的注射速度(5.0ml/s)可以得到满足诊断要求的图像.
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双源CT Flash模式冠状动脉CT血管成像在PCI术后随访中的应用价值
目的:探讨双源CT Flash模式冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后随访中的应用价值,以对患者PCI术后情况作出准确判断.方法:选取PCI术后患者106例,可评价支架147枚.随机分为A、B 2组,A组行Flash模式扫描,B组行常规回顾性心电门控扫描.以冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)为金标准评价Flash模式CCTA对支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.对比A、B 2组检查方案在图像质量、辐射剂量、造影剂用量方面的差异.应用SPSS 19.0进行统计分析.结果:双源CT Flash模式CCTA ISR诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.7％、95.1％、80.0％和96.7％.A组与B组在图像质量方面差异无统计学意义(P>0.05),A组在造影剂用量、辐射剂量方面均显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双源CT Flash模式CCTA在PCI术后随访中的ISR诊断准确率高,与常规回顾性心电门控扫描相比患者所受辐射剂量小、造影剂用量少,可以作为排除PCI术后ISR的可靠检查方法.
