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  • 荧光纤维支气管镜在老年高龄肺癌患者诊断中的价值

    作者:黄佩佳;刘岩;姜学革

    本文选择2009年1月至2011年6月,在我科行荧光纤维支气管镜(Auto Fluorescence Bronchoscope,AFB)检查并终确诊的60例老年高龄肺癌患者,并对其检查效果进行评价.通过普通白光(White Light Bronchoscope,WLB)和自体荧光成像(Auto Fluorescence Imaging,AFI)两种光源镜检查方式的对比,得出AFB检查对老年高龄肺癌患者的早期诊断具有较高的临床价值.

  • 新型内窥镜成像系统的研究进展

    作者:毛亚敏;迟崇巍;叶津佐;杨鑫;田捷

    微创手术由于出血少、愈合快、疼痛小等优点应用越来越广泛,内窥镜是微创手术中必不可少的医疗器械,为提高手术过程中微小肿瘤的检出率,图像增强方法、显微成像方法、荧光成像方法等被应用到了内窥镜成像中。本文介绍了现有的应用在微创手术中的内窥镜成像方法,并对比它们的优缺点以及未来的临床应用前景。

  • 自体荧光联合窄带成像技术对早期胃癌及癌前病变诊断的临床研究

    作者:张毅;徐雷鸣;瞿春莹;倪倩雯;陈莺;周敏;金震东

    目的:评价自体荧光(AFI)联合窄带成像(NBI)技术对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。方法2011年2月至2012年10月新华医院门诊及住院患者140例患者常规内镜观察下有胃黏膜粗糙、糜烂、斑块、颜色异常、隆起或凹陷等改变的病灶。应用自体荧光内镜(Olympus GIF FQ260Z)进行观察,根据内镜AFI模式下荧光形态及NBI模式下黏膜微血管及胃小凹的改变,进行内镜下诊断。并于相应病变区取活检送病理检查。结果胃炎(包括浅表及萎缩性)78例,肠化45例,低级别上皮内瘤变2例,高级别瘤变4例,早期胃癌11例。自体荧光内镜联合NBI技术对肠上皮化生诊断的敏感性及特异性分别为88.89%和91.58%;对上皮内瘤变分别为83.33%和98.51%,对早期胃癌分别为90.91%和99.22%,均明显高于单纯荧光内镜。自体荧光内镜联合NBI技术诊断早期胃癌的阳性预测值为90.91%,阴性预测值为99.22%。AFI联合NBI的内镜诊断与病理诊断的一致性kappa系数为0.928,两者的一致性好。结论自体荧光联合NBI技术可提高早期胃癌和癌前病变的检出率。

  • 自体荧光联合窄带成像技术对 Barrett 食管上皮内瘤变的诊断价值

    作者:施建平;倪倩雯;张毅;瞿春莹;周敏;沈峰;陈莺;徐雷鸣

    目的:评价自体荧光(AFI)联合窄带成像(NBI)技术对 Barrett食管上皮内瘤变的诊断价值。方法对50例患者自体荧光内镜诊断Barrett的74个可疑上皮内瘤变的病灶,进一步行窄带成像检查,观察黏膜微血管及小凹的改变,并于相应病变区取活检送病理检查。结果在AFI诊断74例可疑病灶中共有44例病灶病理确诊为高级别上皮内瘤变(HGIN),30例病灶为假阳性。NBI对这44例病灶HGIN的诊断:确诊39例,可疑5例;在30例HGIN假阳性的病灶中,NBI假阳性为7例。两者的假阳性率由40.5%减少至14.9%。自体荧光内镜对Barrett食管HGIN诊断的阳性预测值为59.5%(44/74),AFI联合NBI技术后诊断的阳性预测值为84.8%(39/46)。结论自体荧光联合NBI技术可提高Barrett食管高级别上皮内瘤变的检出率。

  • Barrett's食管的诊断进展

    作者:卢秀珊;王成文

    Barrett's食管(Barrett's esophagus, BE)是指食管内膜发生化生, 鳞状上皮被柱状上皮取代, 他是食管腺癌重要的危险因素. 随着食管腺癌在西方国家的发病率迅速升高, BE日益受关注. 过去几年里, BE领域取得显著的进步, 本文主要针对其诊断标准、内镜诊断及新的内镜成像技术等方面作一综述.

  • 自体荧光内镜联合窄带成像技术诊断消化道肿瘤的研究进展

    作者:李玉琴;施建平

    消化道肿瘤(包括食管癌、胃癌、肠癌等)是人体常见的恶性肿瘤,早期诊断技术(特别是用于筛选和普查)的提高,能够增加对早期肿瘤的检出率.光诱导自体荧光内镜系统联合窄带成像技术对于识别正常组织和病变组织优于普通白光内镜系统,对于辨别早期癌变及癌前病变具有重要意义.此文对自体荧光内镜系统联合窄带成像技术在消化道肿瘤诊断中的研究作一综述.

  • 自体荧光成像诊断消化道肿瘤的临床应用进展

    作者:黄任翔;项平

    消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗有助于改善患者的预后,内镜是诊断消化道肿瘤的佳方法,但在普通白光内镜下,一些早期平坦型肿瘤可能会漏诊。为提高内镜诊断消化道肿瘤,特别是早期平坦型肿瘤的准确性,近年内镜下自体荧光成像( AFI)作为一项新技术已广泛应用于临床。本文就AFI诊断各类消化道肿瘤的临床应用进展作一综述。

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