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指动脉终末穿支文献资料
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中节指动脉终末背侧穿支螺旋桨皮瓣修复指端皮肤缺损
目的 探讨指中节背侧螺旋桨皮瓣修复指端皮肤缺损的方法及临床疗效.方法 自2012年1月至2015年7月,我们对21例示中环小指末节皮肤缺损患者采用中节指动脉终末背侧穿支螺旋桨皮瓣修复,供区切取面积为1.5 cm× 1.0 cm～2.5 cm× 2.0 cm.结果 术后21例皮瓣全部存活,2例出现供区植皮部分坏死,通过换药,创口愈合良好.术后随访时间为3～ 18个月,患指外形良好,不臃肿,皮瓣色泽、质地良好,患指各关节活动正常.按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优18例,良2例,可1指,优良率为95.2％.结论 中节指动脉终末背侧穿支螺旋桨皮瓣符合“宁简勿繁,宁近勿远,以次要部位修复重要部位”的原则,术后治疗效果良好,是修复手指末节皮肤缺损的可靠方法.
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中节指动脉终末背侧穿支筋膜瓣+植皮修复甲床缺损
目的 观察中节指动脉终末背侧筋膜瓣+植皮修复甲床缺损的疗效.方法 回顾性分析2013年6月至2016年3月17例示中环小指甲床坏死、缺损患者采用中节指动脉终末背侧穿支筋膜瓣+植皮修复,筋膜瓣供区直接缝合.结果 术后17例皮片均成活,供区切口均Ⅰ期愈合.随访3～24个月,平均16个月.其中1例术后3个月创面筋膜瓣修复处红肿,有残甲生长,再次手术去除残甲,术后创口愈合良好.其余筋膜瓣+植皮处外形满意,质地柔软,不臃肿,供区仅遗留线性瘢痕.结论 中节指动脉终末背侧穿支筋膜瓣+植皮修复甲床缺损,对供区和手的外形损伤小,符合手部创面修复原则.血供可靠,不破坏重要血管,操作简单,手术风险低,外观良好,满足患者要求,是修复指甲床缺损、坏死较好的治疗方法.
