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  • 颈静脉孔区颅内-外沟通瘤的手术治疗

    作者:车晓明;徐启武;顾士欣;张明广;胡杰

    目的:总结、探讨远外侧经颈静脉孔入路治疗颈静脉孔区颅内-外沟通瘤的手术方法和注意事项.方法:对17例颈静脉孔区颅内-外沟通瘤患者采用远外侧颈静脉孔入路切除肿瘤.结果:患者肿瘤全切除13例,近全切除3例,次全切除1例.术后患者功能障碍大多明显改善.10例患者获临床和MRI随访3~42个月,未见肿瘤残留和复发.结论:采用远外侧经颈静脉孔入路可以充分暴露颈静脉孔区,利于手术同时切除颅内-外肿瘤.采用从颈静脉孔上、下两端分离肿瘤的手术方法,可保持肿瘤包膜完整,是减少颈静脉(球)和神经损伤、防止肿瘤残留的关键.根据DSA或MRV显示,结合术中判断乙状窦闭塞的情况切开乙状窦.手术结束时须严密缝合硬脑膜.

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