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慢性低灌注脑组织中NPY1受体mRNA的表达
目的:研究低灌注状态脑组织神经肽Y1受体的mRNA表达.方法:建立左侧颈外静脉与颈总动脉端侧吻合的大鼠模型,测定吻合形成后脑血流动力学及脑组织神经肽Y(NPY)改变,检测该组织NPY1R mRNA表达.结果:大鼠静脉动脉端侧吻合形成动静脉分流,左侧局部脑血流量显著降低,脑组织中NPY增加,NPY1R mRNA表达下降.吻合口阻断后,左侧大脑血流量显著增加,NPY1R mRNA表达进一步减低.结论:长期低灌注脑缺血后NPY1R减少,使脑血管自动调节功能下降导致"正常灌注压突破".
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婴幼儿颅内动静脉瘘的介入治疗
目的 评价儿童颅内动静脉畸形栓塞治疗的疗效和安全性.方法 分析4例儿童颅内动静脉瘘病例的临床症状和体征,经DSA脑血管造影明确诊断,3例为Galen型动静脉瘘,1例为非Galen型动静脉瘘,3例在DSA下行动静脉瘘的栓塞治疗.结果 经DSA检查后行脑动静脉瘘栓塞治疗,3例均成功,无并发症.结论 儿童颅内动静脉瘘虽属罕见,颅内动静脉瘘的栓塞治疗安全而有效,长期预后有待于随访观察.
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Onyx栓塞幕上复杂性多瘘口动静脉瘘的治疗
目的介绍1例采用液态栓塞材料(Onyx)栓塞颅内大型多瘘口动静脉瘘(AVF)的治疗体会.方法患者以癫痫起病入院,影像学检查发现双侧额叶皮层高流量多瘘口AVF,分别由左右的大脑前动脉和左侧的大脑中动脉供应,引流静脉曲张并于右颞叶形成2个直径2.5 cm的静脉球,另外在左侧AVF的后方还伴有一小的AVF.采用液态栓塞剂Onyx分别栓塞左右额叶的瘘口.结果双侧大脑前动脉栓塞后,颅内大型AVF完全闭塞,无相关并发症.AVF后方的小AVF待随访后进一步治疗.临床随访12个月,患者恢复良好.结论新型液态栓塞剂Onyx对于供应动脉弯曲的颅内AVF具有良好的栓塞效果,且可控性好.远期疗效尚需进一步积累病例及长期随访加以验证.
