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他克莫司治疗重症肌无力疗效分析
目的:研究他克莫司治疗全身型重症肌无力的疗效.方法:选取全身型重症肌无力患者(乙酰胆碱受体杭体阳性)18例,对患者进行小剂量他克莫司(FK506)治疗,评价疗效及测定血药浓度、检侧乙酰胆碱受体杭体.结果:经过3个月他克莫司治疗,显著进步6例,进步10例,无变化2例.18例患者血药浓度浓度的平均数为93%,在1.8一20.2ng之间.治疗过程中曾有4例患者出现不同程度的肝功能异常,未经特殊处理,自行好转.结论:他克莫司治疗全身型重症肌无力患者,临床症状有较好改善,安全有效,并可降低患者的乙酩胆碱受体杭体阳性水平,值得临床推广.
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重症肌无力患者护理中安全护理的应用价值分析
目的:探析对重症肌无力患者护理中选择安全护理实施方案的应用价值.方法:从本院选用患重症肌无力疾病患者58例,收治时间于2016.8月始至2018.3止,随机分两组,设为观察组、对照组,各29例.对照组作常规性护理;观察组在基础之上增加安全护理,分析两组护理所得相关数据.结果:观察组护理总有效率为96.55％,相较于对照组总有效率仅为72.41％,数据更佳,P<0.05.结论:针对于重症肌无力患者而言,采用安全护理实施方案,效果更为显著,应用价值颇高.
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饶旺福名老中医运用补中益气汤治疗气虚脾弱证重症肌无力验案2则
重症肌无力(MG)主要是一种影响神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体导致肌无力为主要表现的自身免疫性疾病,由血清中烟碱型乙酰胆碱受体抗体介导的,细胞免疫和体液免疫共同参与致病过程,可累及肢体肌肉,也可累及头面部肌肉(眼睑肌、眼外肌、咽喉肌等),典型者为朝轻暮重,活动后加重,休息后减轻.临床西医治疗以肾上腺糖皮质激素和胆碱酯酶抑制剂为主,虽然有一定成效,但大部分人谈激素色变,而且长期服用激素容易形成激素依赖性,副作用大,病情易反复,而我国医学早在2000年前就对该病进行了研究,有较系统的理论基础,临床上取得良好的效果,特别是治疗眼肌型重症肌无力,通过中药治疗,安全副作用小,复发率低,为广大患者所接受.
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张小萍名老中医运用补中益气汤治疗眼肌型重症肌无力验案2则
重症肌无力(MG)是指由乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与、主要累计神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体的获得性自身免疫性疾病.临床上以眼睑下垂,复视为主要症状,另外也可出现四肢无力,易疲劳,晨轻暮重,甚者咀嚼无力,吞咽困难,呼吸麻痹等严重并发症.MG严重影响患者的生活质量,而临床上缺乏对其的特效的治疗方法,是临床上一类疑难杂症.西医治疗MG虽然有一定成效,但大部分人谈激素色变,而且长期服用激素容易形成激素依赖性,副作用大,病情易反复,而我国医学早在2000年前就对该病进行了研究,有较系统的理论基础,临床上取得良好的效果,特别是治疗眼肌型重症肌无力,通过中药治疗,安全副作用小,复发率低,为广大患者所接受.
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饶旺福治疗非危象型重症肌无力—脾气虚弱型经验
重症肌无力 (MG) 是一种自身免疫性疾病.以全身骨骼肌易疲劳、波动性的肌无力和晨轻暮重为主要临床特征.MG 属于中医学"痿证"范畴.饶旺福主任医师在中医教学、科研和临床方面积累了丰富的理论和经验 , 笔者有幸侍诊左右 , 获益匪浅 , 通过临床观察,主要以脾气虚弱型为主,现结合二则病例将其治疗经验介绍如下:病例一魏某 , 男 ,36 岁 ,2015 年 5 月患者无明显原因出现双眼睑下垂、视物重影,在南昌大学第一附属医院诊断为为重症肌无力 , 服用溴吡斯的明、强的松等药物治疗 ,病情一度好转,遂逐渐停用强的松,继服溴吡斯的明,随后症情反复且逐渐加重.
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胸腺切除治疗重症肌无力远期疗效观察
目的探讨胸腺切除治疗重症肌无力的远期疗效.方法1996年4月-2002年1月胸腺切除治疗重症肌无力(MG)34例,获得随访34例,平均年龄28.8岁,术前病程平均27.48个月,按改良Osserman标准分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型18例,Ⅲ型7例;平均随访期33.6个月,疗效评价分:缓解、改善、无变化、恶化.结果缓解率11.76%(4/34),改善率70.58%(24/34),无变化14.70%(5/34),恶化2.94%(1/34).1例死亡,总有效率82.35%.手术疗效与临床分型.术前病程胸腺病理分型有关,与性别无关.结论重症肌无力诊断明确,应尽早手术,以获好的治疗效果.
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增殖细胞核抗原对胸腺瘤恶性程度的评价
目的探讨增殖细胞核抗原在重症肌无力患者胸腺瘤恶性程度区分和预后估计的价值.方法回顾性研究胸腺瘤45例,其中上皮细胞型12例,淋巴细胞型22例,混合型10例,梭型细胞型1例.Masaoka Ⅰ期27例,Ⅱ期8例,Ⅲ期9例,Ⅳ期1例.增殖细胞核抗原采用ABC免疫组化染色,计算PCNA阳性细胞百分数,信函随访所有病例.结果恶性胸腺瘤组的平均PCNA阳性细胞百分数(23.91%6.54%)显著高于良性胸腺瘤组(11.13%±4.11%)和胸腺增生组(8.23%±2.64%).上皮细胞型胸腺瘤的平均PCNA阳性细胞百分数(21.29%±7.49%)显著高于淋巴细胞型(12.8%±6.52%)和混合型(11.46%±4.76%).随访发现,死亡者(10例)平均PCNA阳性细胞百分数(20.86%±7.16%)显著高于生存者(1325%±5.34%),大于中位数的患者5年、10年生存率明显低.结论PCNA定量分析有助于良、恶性胸腺瘤的区别,并可作为估计胸腺瘤患者预后的一个指标.
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重症肌无力围手术期的药物治疗
目的总结重症肌无力患者围手术期的药物治疗.方法回顾性分析了25例手术治疗的重症肌无力患者.结果术后早期发生肌无力危象2例,其中一例死亡,无胆硷能危象发生,其余病例术后病程平稳.结论术前应口服抗胆碱酯酶和肾上腺皮质激素等药物,将肌无力症状控制稳定,是手术成功的关键;手术当日,术前1小时给予抗胆碱酯酶药物1个剂量,有利于安全度过麻醉诱导期;术后当日清醒后,开始按术前用法和用量继续应用抗胆碱酯酶药物和肾上腺皮质激素,有利于术后病情平稳.
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重症肌无力患者心理健康状况与临床护理分析
目的：探讨重症肌无力患者心理健康状况与临床护理措施。方法选取我院2014年7月～2015年7月140例重症肌无力患者，分析其心理健康状况，且采用对应的护理干预。结果重症肌无力患者措施抑郁、焦虑情绪，因年龄、病情而受到影响。结论了解重症肌无力患者临床心理特点，且予以对应护理干预，对提高护理效果，促进康复具有重要作用。
