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  • 鼻内镜手术治疗真菌球性鼻窦炎临床分析

    作者:陆纪强

    目的 探讨真菌球性鼻窦炎(非侵袭型真菌性鼻窦炎)的临床表现、诊断及治疗.方法 总结本科2005年5月~2010年4月收治的52例真菌球性鼻窦炎的临床资料,分析其临床表现、CT表现、手术方法 及疗效.结果 全部病例术后6个月进行评价,治愈50例、无效2例.无效者均为未坚持规律复诊者,经再次手术,术后规律换药、冲洗,治愈.所有病例均随访1年以上,无复发.结论 真菌球性鼻窦炎以上颌窦好发,筛窦、蝶窦次之,额窦少见;单窦发病为主,也可逐渐累及一侧多窦,罕见双侧累及.鼻窦CT有助于早期诊断.手术彻底清除窦内病变组织,建立通畅的长期引流通道是治疗的关键.(中国眼耳鼻喉科杂志,2012,12:303-305)

  • 孤立性真菌球性蝶窦炎的诊断和治疗

    作者:黄杰;陈丽;高莉莉;管京凤

    目的 总结孤立性真菌球性蝶窦炎的临床特征及其诊断与治疗经验.方法 回顾性分析12例孤立性真菌球性蝶窦炎的临床资料及鼻内镜手术后的随访结果,总结本病诊断与治疗的临床经验与体会.结果 所有病例中,表现头痛或眼部疼痛者9例(75%),涕中带血3例(25%).CT扫描均表现为窦腔高密度影,窦内有斑点状或条块状钙化影者10例(83%).12例均在鼻内镜下手术治疗.术后随访6~24个月,术腔黏膜康复良好,无病变复发.结论 孤立性真菌球性蝶窦炎临床症状无诊断特异性,CT扫描是诊断本病的主要影像学方法,鼻内镜下经蝶窦前壁自然口的术式应为首选手术方法.

  • 鼻内镜手术治疗真菌球性鼻窦炎

    作者:黄杰;陈丽;高莉莉

    目的 探讨鼻内镜手术治疗真菌球性鼻窦炎的手术方法和应用价值.方法 对48例真菌球性鼻窦炎在鼻内镜下开放窦口,彻底鼻窦清创,术后随访1~3年.结果 48例真菌球性鼻窦炎通过手术治疗均获得满意效果.结论 以开放窦口,彻底清除真菌团块,保留黏膜为目标的鼻内镜手术是治疗真菌球性鼻窦炎的首选方法.

  • 鼻内镜手术治疗真菌球性鼻窦炎临床分析

    作者:李润林

    目的:探讨鼻内镜手术治疗真菌球性鼻窦炎的临床疗效.方法:选择我院2017年1月-2018年1月期间收治的真菌球性鼻窦炎患者77例开展研究,随机分为两组,对照组38例,观察组39例,对照组接受传统手术治疗,观察组给予鼻内镜手术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:两组患者在临床治疗有效率方面相比,观察组治疗有效率为100%,对照组为84.21%,经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对于真菌球性鼻窦炎患者开展鼻内镜手术治疗,与传统手术相比,临床疗效优势显著,值得推广.

  • 449例真菌球性鼻窦炎临床特征分析

    作者:王明婕;周兵;李云川;崔顺九;黄谦

    目的:探讨真菌球性鼻窦炎(FBS)不同的临床特征和诊治要点.方法:回顾性分析449例FBS患者的临床资料,针对其症状、体征、影像学特点、病理特点及术后随访,对不同临床特征和治疗特点进行总结和分析结果:449例患者均明确诊断为FBS.依据临床资料可分为5种不同的临床特征,分别为:①单纯FBS 299例,主要症状为患侧头痛、脓涕、鼻塞,鼻窦CT具有典型FBS表现.②FBS合并鼻息肉78例,主要症状为双侧或患侧鼻塞、脓涕.手术以切除鼻息肉,扩大性开放受累鼻窦为主.③FBS合并变应性鼻炎(AR)51例,术中可见病变窦腔内黏膜高度水肿,呈囊肿样变.术后需联合抗组胺药物治疗.④FBS合并脓囊肿6例,主要症状为鼻塞、脓涕及头面部痛.鼻窦影像学特点既有典型的真菌性鼻窦炎特征,又有黏液囊肿的特点.术中对受累鼻窦进行抗生素盐水冲洗,术后全身抗生素联合抗生素盐水鼻腔冲洗治疗.⑤FBS合并息肉和AR患者15例,其诊治特点为2种类型的结合.结论:FBS根据其不同临床特征进行精准治疗,有利于提高治疗水平,减少术后复发,i善预后.

  • 真菌球性鼻窦炎与鼻腔结构变异的相关性分析和治疗

    作者:李海艳;梁建平

    目的 分析鼻腔解剖结构变异与真菌球性鼻窦炎的发生是否相关,并总结鼻内镜治疗的体会.方法 综合收治的34例单侧上颌窦真菌球性鼻窦炎患者的临床资料及诊疗经过,研究真菌球性鼻窦炎的发生与鼻腔结构变异所致的不同容积及鼻腔第1、2狭窄是否有关;术后随访鼻内镜治疗为主的综合治疗效果.结果 所有患者围手术期均行鼻窦CT检查,真菌球性鼻窦炎在鼻腔容积不同者尤其是鼻腔容积宽侧的发生率较高;双侧鼻腔第1、2狭窄对比差异无显著性;所有患者行鼻内镜手术治疗为主的综合治疗,术后病理结果均符合真菌球病;随访6~12个月,未见复发.结论 真菌球性鼻窦炎与鼻腔解剖结构变异相关,在鼻腔容积宽侧的发生率较高;鼻内镜治疗为主的综合治疗效果好.

  • 鼻内镜手术治疗真菌球性鼻窦炎52例临床分析

    作者:邢光海

    目的:探讨真菌球性鼻窦炎的临床表现、诊断以及治疗。方法总结本科2003年5月~2011年4月收治的52例真菌球性鼻窦炎的临床资料,进而研究其临床现象、CT现象、手术方法及疗效。结果调查了所有病例术后6个月情况,数据表明治愈50例,没有作用2例。这些病例都随访了1年以上,且没有复发。结论真菌球性鼻窦炎上面的颌窦容易发病,筛窦和蝶窦不容易发病,额窦少见;主要发病在单窦,如果得不到及时的治疗,就会出现一侧多窦的现象,难以见到双侧累及。鼻窦CT便于早期诊断,手术完全清除窦内病变组织,建立通畅的长期引流通道是治疗的关键。

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