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下颌下径路文献资料
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内镜辅助下经下颌下径路行早期口腔癌(cT1-2N0)择区性颈淋巴清扫术的前瞻性研究
目的:内镜辅助下或依靠机器人经耳后径路或其改良径路行早期口腔癌(cT1-2N0)的择区性颈淋巴清扫术(selective neck dissection,SND)已有报道,然而,此种术式所带来的美观效果是以较大的手术创伤为代价.本文探讨内镜辅助下经下颌下径路行早期口腔癌(cT1-2N0) SND的手术创伤和美观效果.方法:54例早期口腔癌患者(cT1-2N0)随机分为内镜组和开放组2组.对患者围术期和术后相关指标进行评估,包括颈清扫切口长度、颈清扫时间、术中出血量;术后引流量和引流时间、总住院时间、清扫淋巴结数目、患者美观满意度、围术期并发症、肩部功能和随访情况.结果:内镜组平均手术时间为(124.04±13.47) min,较开放组(73.47±15.36) min长.但内镜组平均切口长度仅为(4.23±0.56) cm,同时术后引流量和引流时间、总住院天数、术后肩部疼痛程度和美观效果均较开放组为优,而且2组清扫的淋巴结数目无显著差别.结论:内镜辅助下经下颌下径路行SND的时间较开放组长,但手术创伤小,美观效果好.
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下颌下径路经口气管内插管在颌面部骨折治疗中的应用
目的:探讨下颌下径路经口气管内插管在复杂颌面部骨折治疗中的应用.方法:对16例颌面部复杂骨折患者实施下颌下径路经口气管内插管麻醉,术中使用自行研制的引管装置辅助引管.结果:16例患者均一次引管成功,在无麻醉干扰的状态下顺利完成手术.术后未发现严重并发症.结论:下颌下径路经口气管内插管操作简便、安全、创伤小,避免了麻醉导管对口腔手术野的干扰,是对传统麻醉插管方式的改进和补充,是复杂面部骨折手术麻醉的较好选择.
