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颌骨中心性黏液表皮样癌的诊断与治疗--附3例报道
目的:通过分析颌骨中心性黏液表皮样癌的临床特点,为进一步提高其诊治水平提供参考.方法:对1995-2005年原发于颌骨的3例黏液表皮样癌的临床表现、治疗及预后进行回顾性分析.结果:3例颌骨中心性黏液表皮样癌临床主要表现为颌骨内渐进性增大的肿块,有感觉异常、疼痛和反复出血.2例术后局部复发,长者在术后3a.肿瘤复发可能与切缘有关,1/2例复发患者行半侧下颌骨切除术后,未再发生局部复发和转移.结论:术前明确诊断以及定期复查,有利于颌骨中心性黏液表皮样癌的及早发现和及时治疗.而局部切除的范围依然是影响预后的主要因素之一.
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34例下颌骨中心性癌临床、病理及预后分析
目的:回顾分析下颌骨中心性癌的临床、病理以及预后特点.方法:纳入2010—2015 年于我院口腔颌面-头颈肿瘤科接受手术治疗的下颌骨中心性癌患者的基本信息、临床治疗信息、影像学信息、病理学信息、随访记录,采用 SPSS17.0 软件包对数据进行统计学分析.结果:终纳入36 例患者,其中34 例随访信息完整.随访患者中,男22例,女12 例;年龄31～60 岁23 例,＞60 岁11 例;有既往吸烟史13 例,有既往酗酒史4 例.瘤体大直径中位值为4 cm,瘤体大直径≤4 cm 21 例,瘤体大直径＞4 cm 13 例.病理报告提示9 例存在同期淋巴结转移,所有术区切缘均为阴性.28 例接受术后放疗,9 例在随访期间死于肿瘤局部复发或肿瘤远处转移.结论:手术是治疗下颌骨中心性癌的主要措施.瘤体位于下颌骨体部以外,同期肿瘤淋巴结转移的患者具有较高的术后肿瘤局部复发几率.既往酗酒史对肿瘤术后远处转移有一定促进作用,瘤体大直径＞4 cm 的患者,总体预后较差.
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颌骨中心性癌X线分析及临床意义的研究
颌骨中心性癌(CSCCa)是原发于颌骨较少见上皮性恶性肿瘤.本文研究了18例CSCCa的X线表现及临床意义,在国内首次提出了CSCCaX线分型.结果显示 18例CSCCaX线分四型:即①浸润型;②囊腔型;③疏松型;④凿孔型,并提出了CSCCa与颌骨囊肿、癌瘤、疏松型骨髓炎的鉴别诊断.作者认为 X线分型有助于对CSCCa治疗预后提供依据.
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原发性骨内癌临床病理分析
原发性骨内癌(primary intraosseous carcinoma of jaws, PIOC)是原发于颌骨内的鳞状细胞癌[1],又名颌骨中心性癌,此瘤较少见,临床上无典型特征,要诊断它并不容易,常常会误诊为其它肿瘤如口腔鳞状细胞癌,棘皮瘤型造釉细胞瘤等.
