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一侧下颌角受力对双侧关节盘及髁突软骨的影响
目的:利用三维有限元分析法,从生物力学角度探讨一侧下颌角受力瞬间双侧颞下颌关节(TMJ)关节盘及髁突软骨的相应变化及其与临床实际的关系.方法:建立下颌骨和TMJ共5个不同开口度(闭口位及1、2、3、4cm开口位)的三维有限元数字模型;于左侧下颌角下缘向上,施以与眶耳平面垂直的1000N压力.获取受力后双侧关节盘和髁突软骨产生的平均主应力的分布及其峰值大小.结果:(1)闭口位时,双侧关节盘和髁突软骨的平均主应力(EQV应力)峰值明显较小;(2)在不同开口位,关节盘EQV应力峰值多位于后带,髁突软骨则多位于前斜面;(3)关节盘EQV应力峰值始终是左侧大于右侧,而髁突软骨在闭口位及1、4cm开口位时左侧EQV应力峰值大于右侧,2、3cm开口位时则是右侧大于左侧;(4)双侧关节盘和髁突软骨的EQV应力峰值出现的部位基本对称.结论:(1)本组模型较精确地反映了实物,并且实验结果与临床实际相接近,解决了以往实验中遇到的一些问题,为TMJ的生物力学研究提供了新的途径.(2)稳定的咬合关系可以明显减小TMJ的间接损伤.(3)关节盘后带病变及髁突器质性病变可能由下颌骨一次性暴力创伤后造成的TMJ间接损伤引起;受力侧关节盘比对侧更易受损伤,而双侧髁突软骨都有受到严重损伤的可能.
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5种不同张口位时下颌骨颏部受力瞬间对TMJ关节盘及髁突软骨影响的有限元分析
目的:利用三维有限元分析法,从生物力学角度探讨颏部受力瞬间关节盘及髁突软骨的应力变化.方法:建立5个不同张口度(闭口位、1 cm、2 cm、3 cm、4 cm张口位)包含下颌骨的颞下颌关节(TMJ)三维有限元数字模型;于颏部正中矢状面内分别施以与眶耳平面(参考平面)垂直、呈60°夹角、平行3个不同方向的1 000 N压力.获取受力后TMJ(左侧)的关节盘和髁突软骨产生的平均主应力的分布情况及其峰值大小.结果:1)在不同施力方向、不同张口位时,关节盘EQV应力峰值多位于后带,髁突软骨则多位于前斜面;2)不同施力方向对比,平行施力时关节盘和髁突软骨平均主应力峰值明显较大;3)闭口位时,3个方向的力在TMJ上产生的平均主应力峰值都明显较小.结论:1)本组模型较精确的反映了实物,并且实验结果与临床实际相接近,成功地解决了以往实验中遇到的一些问题,为TMJ的生物力学研究提供了新的途径.2)关节盘后带病变及髁突器质性病变可能由下颌骨创伤后造成的TMJ间接性损伤引起;颏部受到平行于正中矢状面的外力时,由前方打击颏部较下方打击引起的TMJ间接性损伤更严重.3)稳定的咬合关系可以明显减小TMJ的间接性损伤.
