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  • 老年性疾病患者TSH、T3、T4、FT3、FT4测定的临床应用

    作者:戴珺;王瑛

    目的:探讨老年性疾病患者血清TSH、T3、T4、FT3、FT4测定的临床应用.方法:选择30例无老年性疾病和233例患有冠心病(CHD)、慢性阻塞性肺病(COPD)、糖尿病(DM)、脑梗、慢性支气管炎老年性疾病的患者,分别用化学发光免疫法(CLIA)测定血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4).结果:常见老年性疾病患者T3、FT3水平明显低于健康对照组水平(P<0.01),并与病情程度成相关关系,尤以T3值更为显著降低.TSH根据各病情、年龄的不同较健康对照组有所改变,而各组T4、FT4水平与健康对照组无明显差异(P>0.05).结论:常见老年性疾病呈现低T3、FT3,而TSH略有上升易误诊为甲减,其实为低T3综合征,即甲状腺正常的疾病综合征(SES).同时动态观察血清甲状腺激素的变化,有一定的反映病情状况及观察预后的作用.

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