您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
难治性肝癌文献资料
-
CT引导下I125粒子组织间植入治疗难治性肝癌
目的：评估CT引导下125I粒子组织间植入治疗难治性肝癌的安全性和疗效。方法40例经临床或病理确诊局部未控难治性肝癌患者,其中原发性肝癌27例(门静脉癌栓2例),转移性肝癌13例,在CT导向下行125I粒子组织间植入术。术前采用治疗计划系统(TPS)计算布源,125I粒子活度为0．6~0．8 mCi,外周匹配剂量(MPD)100~140 Gy。粒子植入手术均在局麻下进行,采用经皮肝穿刺,利用单针或多针技术,平行于肿瘤/癌栓长轴方向,间隔0．5~1 cm逐一植入。采用mRECIST评估近期疗效。 Kaplan-Meier法分析中位肿瘤进展时间(mTTP)和中位总生存时间(mOS)。结果手术操作成功率100%。肿瘤直径1．5~12．0 cm(平均4．0 cm),共植入125I粒子1748枚(平均每例植入44枚)。近期有效率37．5%(CR 8例,PR 7例),SD 37．5%(15例),疾病控制率(DCR)75%。mTTP 7．0个月(95%CI：4．524~9．476个月),mOS 10个月(95%CI：6．901~13．099个月),手术相关不良反应包括,包膜下少量出血2例(5%),粒子肝内游走2例(5%),肝区疼痛不适1例(2．5%),均无需特殊处理；1例(2．5%)术后3 h出现寒战高热,给予对症解热处理。结论 CT引导下125I粒子永久性组织间植入补救治疗难治性肝癌不仅安全,且有效,值得临床进一步推广。
